细菌性阴道炎是由多种微生物群失调导致的阴道内微生态失衡所致，其中以厌氧菌为主导因素。

厌氧菌在无氧环境下大量繁殖，产生氨类物质和丁酸等代谢产物，这些物质具有刺激性和腐蚀性，会导致阴道黏膜受损、发红、水肿等症状。此外，厌氧菌产生的毒素也会诱导免疫细胞释放炎症介质，加剧炎症反应。因此，治疗细菌性阴道炎时需要针对厌氧菌进行治疗，并且患者可在医生指导下使用甲硝唑、替硝唑等药物进行治疗。

虽然细菌性阴道炎的主要致病菌为厌氧菌，但并不排除有少数情况下由需氧菌引起的可能。需氧菌在有氧环境中生长繁殖，可能导致阴道内正常菌群失调，引发炎症。

治疗细菌性阴道炎的过程中，保持局部清洁干燥，避免使用刺激性强的洗液清洗外阴，以免破坏正常的阴道菌群平衡，加重病情。