细菌性阴道炎阴道里上药特别疼可以考虑使用甲硝唑、替硝唑、克林霉素、氯霉素或阿奇霉素等药物治疗。如果疼痛难以忍受或伴有其他症状，建议及时就医以获得适当的诊断和治疗。

1.甲硝唑

甲硝唑适用于厌氧菌感染、滴虫性阴道炎等引起的阴道疼痛。该药物具有抗厌氧菌和抗滴虫的作用。口服时需注意可能出现的神经系统副作用，如头痛、眩晕等。

2.替硝唑

替硝唑可用于细菌性阴道病及敏感厌氧菌所致的系统或局部感染。本品可抑制细菌的脱氧核糖核酸的合成，从而干扰细菌的生长、繁殖，最终导致细菌死亡。使用期间应避免饮酒，因为可能会引起双硫仑样反应。

3.克林霉素

克林霉素可以治疗由革兰氏阳性菌引起的细菌性阴道炎。其通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用。肾功能减退者需要调整剂量。

4.氯霉素

氯霉素适用于多种细菌感染引起的阴道疼痛。该药物能有效地抑制细菌的蛋白质合成，从而起到抗菌作用。早产儿及新生儿禁用，以免出现灰婴综合征。

5.阿奇霉素

阿奇霉素可用于敏感菌株引起的生殖道感染。此药物为大环内酯类抗生素，可通过阻碍细菌转肽酶系统的活性，抑制细菌中隔和细胞壁的合成，使细菌的细胞壁缺损，从而达到抗菌的效果。肝功能不全患者应慎用，严重肝病患者禁用。

患者在治疗细菌性阴道炎的过程中，应注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，以减少不适感。同时，建议穿着透气性好的棉质内裤，避免使用刺激性强的洗液清洗阴道。