牙齿咬不动硬东西可能由多种因素引起，如牙本质敏感、龋齿、牙周炎、根尖周炎、牙齿隐裂等。
1. 牙本质敏感：牙本质敏感是较为常见的原因。牙齿表面的牙釉质被磨损，牙本质暴露，当受到冷热酸甜及硬物刺激时，就会出现酸痛、咬不动东西的情况。这是因为牙本质中有许多小管，外界刺激通过小管传导至牙髓神经，引发疼痛反应。治疗上可使用脱敏牙膏，如含氟化物、氯化锶等成分的牙膏，能在一定程度上封闭牙本质小管，缓解敏感症状。也可在医生指导下使用脱敏药物，如氟化钠甘油糊剂、碘化银等。
2. 龋齿：龋齿是细菌感染等因素导致牙体硬组织被破坏。当龋坏发展到一定程度，接近牙髓时，牙齿在咬硬物时会出现疼痛，导致咬不动。这是因为龋洞内的细菌及其代谢产物刺激牙髓神经。治疗时，浅龋和中龋可去除龋坏组织后直接充填，常用的充填材料有玻璃离子水门汀、复合树脂等。深龋接近牙髓时，可能需要先进行安抚治疗，再进行充填。
3. 牙周炎：牙周炎是牙周组织的慢性炎症，主要由牙菌斑、牙结石等因素引起。炎症会导致牙龈退缩、牙槽骨吸收，牙齿支持组织减少，从而使牙齿松动，咬硬物时无力。治疗牙周炎首先要进行牙周基础治疗，如洁治、刮治等，去除牙菌斑和牙结石。还可使用抗生素辅助治疗，如甲硝唑、阿莫西林、四环素等，但需遵医嘱使用。
4. 根尖周炎：根尖周炎通常是牙髓炎发展而来，牙髓组织的炎症通过根尖孔扩散到根尖周组织。牙齿会有浮出感，咬合时疼痛明显，不敢咬硬物。这是因为根尖周组织有炎症渗出，压力增加。治疗根尖周炎一般需要进行根管治疗，去除感染的牙髓组织，消毒根管后进行充填。
5. 牙齿隐裂：牙齿隐裂是指牙冠表面出现不易发现的细微裂纹。裂纹较浅时可能症状不明显，裂纹加深累及牙髓时，咬硬物会引起疼痛。这是因为裂纹处的应力集中，刺激牙髓神经。对于较浅的隐裂，可通过调磨咬合、充填等方法治疗。裂纹较深累及牙髓时，可能需要进行根管治疗后做全冠修复。
牙齿咬不动硬东西是由多种原因造成的，每种原因都有其相应的治疗方法。如果出现这种情况，应及时到正规医院的口腔科就诊，明确病因后进行针对性治疗，以缓解症状，恢复牙齿的正常功能。
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