压力大导致心脏问题，需根据具体情况选择心理科还是心内科，涉及的判断因素有症状表现、持续时间、是否有器质性病变、心理状态评估、既往病史等。
1. 症状表现：若心脏问题仅表现为心悸、胸闷等，且在压力大、情绪波动时明显，无其他严重不适，可能与心理因素关系较大，可先考虑心理科。若同时伴有胸痛、呼吸困难、头晕甚至晕厥等严重症状，可能存在心脏器质性病变，应优先选择心内科。
2. 持续时间：如果心脏不适症状是短期出现，且随着压力缓解能很快减轻或消失，心理因素导致的可能性大，可前往心理科。若症状持续不缓解，甚至逐渐加重，要警惕心脏本身疾病，需到心内科进一步检查。
3. 是否有器质性病变：通过心电图、心脏超声等检查，若未发现明显的心脏结构和功能异常，但患者仍有心脏不适症状，可能是心理因素引起的心脏神经官能症，可看心理科。若检查发现有心肌缺血、心律失常等器质性病变，则应在心内科接受治疗。
4. 心理状态评估：若患者存在明显的焦虑、抑郁等心理问题，且这些情绪问题与心脏不适症状密切相关，心理因素可能是主要病因，心理科是合适的选择。若心理状态相对稳定，无明显心理障碍表现，应重点排查心脏疾病，选择心内科。
5. 既往病史：若患者既往有心脏病史，此次压力大后出现心脏问题，很可能是原有心脏病复发或加重，应及时到心内科就诊。若既往无心脏病史，但长期处于高压力状态，且有心理方面的困扰，可先去心理科评估。
压力大导致心脏问题时，不能简单地决定去心理科还是心内科，需要综合考虑症状表现、持续时间、是否有器质性病变、心理状态评估以及既往病史等因素。必要时可先到心内科进行详细检查，排除心脏器质性疾病后，再到心理科寻求帮助。若无法自行判断，也可先咨询全科医生，在其指导下选择合适的科室就诊。
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