牙疼且牙齿有裂缝可能由多种因素引起，如牙齿外伤、龋齿、咬合不良、牙髓病变、牙质脆弱等。针对这种情况，有多种治疗方法。
1.牙齿外伤：牙齿受到外力撞击等外伤后可能出现裂缝并牙疼。如果裂缝较浅，未累及牙髓，可通过调整咬合，避免患牙受力，观察一段时间，裂缝可能会逐渐愈合。如果裂缝较深，已经累及牙髓，可能需要进行根管治疗，去除感染的牙髓组织，之后再进行牙冠修复，恢复牙齿的外形和功能。
2.龋齿：龋齿发展到一定程度会导致牙齿结构破坏，出现裂缝和疼痛。对于浅龋，可通过去净腐质后直接充填修复。中龋和深龋，在去净腐质后，若牙髓未受感染，可垫底后充填；若牙髓已受感染，则需根管治疗后充填修复。
3.咬合不良：长期咬合不良会使牙齿受力不均，产生裂缝和疼痛。这种情况需要进行正畸治疗或调整咬合关系，减轻患牙的咬合负担。同时，对于已经出现的裂缝，根据其严重程度进行相应处理，如轻度裂缝可进行脱敏治疗，严重的可能需要修复或根管治疗。
4.牙髓病变：牙髓的炎症、坏死等病变会引起牙疼，同时可能导致牙齿结构变脆弱而出现裂缝。牙髓病变一般需要根管治疗，消除牙髓炎症，之后根据牙齿剩余结构的情况决定是否进行桩核冠修复等。
5.牙质脆弱：某些全身性疾病（如氟斑牙等）或年龄增长导致的牙质脆弱，容易出现牙齿裂缝和疼痛。对于这种情况，要积极治疗全身性疾病，同时对牙齿进行保护。如果裂缝较轻，可进行预防性充填或脱敏治疗；如果裂缝严重影响牙齿功能，可能需要拔除患牙后进行义齿修复。
牙疼且牙齿有裂缝是较为复杂的口腔问题，可能由多种因素造成。要准确判断病因，然后根据不同的病因采取相应的治疗方法，如针对外伤、龋齿、咬合不良、牙髓病变和牙质脆弱等情况的不同治疗措施。同时，在治疗后也要注意口腔卫生和牙齿保护，定期进行口腔检查，预防类似问题再次发生。
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