政策推动下，乳腺钼靶和彩超哪个更应纳入早筛

在政策推动下，考虑将乳腺钼靶和彩超纳入早筛时，需综合考虑检查准确性、适用人群、辐射影响、检查成本、操作便捷性等因素。

1. 检查准确性：乳腺钼靶对于钙化灶的显示较为敏感，能够发现早期乳腺癌的细微钙化表现，有助于早期诊断一些无症状的乳腺癌。而乳腺彩超对软组织的分辨能力较强，可以清晰显示乳腺组织的结构、形态，对于鉴别乳腺结节的良恶性有一定优势，能观察到结节的边界、内部回声、血流情况等。

2. 适用人群：乳腺钼靶更适合年龄较大、乳腺组织相对较疏松的女性，一般建议40岁以上女性可将其作为常规筛查手段。乳腺彩超则适用于各个年龄段的女性，尤其是年轻女性，因为年轻女性乳腺组织较为致密，钼靶检查可能会受到一定干扰，而彩超不受此影响。

3. 辐射影响：乳腺钼靶检查是利用X线成像，存在一定的辐射剂量，但在合理范围内。对于需要多次筛查的人群，辐射可能是一个需要考虑的因素。乳腺彩超是利用超声波进行检查，不存在辐射问题，对人体较为安全，可多次重复检查。

4. 检查成本：乳腺钼靶检查的设备和技术相对复杂，其检查成本一般相对较高。乳腺彩超检查设备较为普及，操作相对简单，检查成本相对较低，更易于推广。

5. 操作便捷性：乳腺钼靶检查需要患者保持特定的姿势，且检查过程中需要对乳房进行一定程度的压迫，可能会给患者带来一些不适。乳腺彩超检查操作相对灵活，患者无需特殊准备，检查过程较为舒适，也不需要长时间等待结果。

综合来看，乳腺钼靶和彩超在乳腺早筛中都有各自的优势和适用情况。不能简单地说哪个更应纳入早筛，而应根据不同的人群特点和实际情况进行选择。对于年轻女性，尤其是乳腺组织致密者，乳腺彩超可作为**的筛查方法；对于40岁以上女性，可将乳腺钼靶和彩超结合进行筛查，以提高早期乳腺癌的检出率。在政策推动下，可考虑将两者合理搭配，纳入更广泛的乳腺早筛体系中。