孩子一直发烧不退，若出现体温持续超高、精神状态极差、伴有严重呕吐腹泻、呼吸异常、出现皮疹等情况，就该就医了。
1. 体温持续超高：当孩子体温持续超过39℃，甚至达到40℃及以上，且服用退烧药后体温仍长时间居高不下，这表明孩子的病情可能较为严重，自身免疫系统难以快速控制感染，需要及时就医进一步检查和治疗。例如常见的流感病毒感染，可能会导致高热持续不退。
2. 精神状态极差：孩子原本活泼好动，发烧后却变得精神萎靡、嗜睡、烦躁不安、哭闹不止且难以安抚，或者对周围事物缺乏兴趣、反应迟钝等。这可能意味着发烧对孩子的神经系统产生了影响，提示病情较重，应尽快就医。比如脑炎、脑膜炎等疾病，除了发烧，精神状态改变是重要的表现。
3. 伴有严重呕吐腹泻：如果孩子在发烧的同时，频繁呕吐，无法正常进食和饮水，或者出现严重的腹泻，一天腹泻次数多达十余次，甚至出现脱水症状，如口唇干燥、眼窝凹陷、尿量减少等。严重的呕吐腹泻会导致孩子体内电解质紊乱，影响身体正常功能，需要及时就医进行补液和进一步治疗。像轮状病毒感染引起的秋季腹泻，常伴有发烧和呕吐症状。
4. 呼吸异常：孩子呼吸急促、呼吸困难，呼吸频率明显加快，或者出现喘息、鼻翼煽动等情况。这可能是呼吸系统受到感染，如肺炎等疾病，也可能是其他严重疾病影响到呼吸功能，需要尽快就医明确病因并治疗。
5. 出现皮疹：发烧过程中孩子身上出现皮疹，尤其是皮疹迅速增多、颜色加深、形态异常，或者伴有瘙痒、疼痛等不适。皮疹可能是多种疾病的表现，如幼儿急疹、麻疹、猩红热等，需要医生进行准确诊断和治疗。
孩子一直发烧不退时，家长要密切关注孩子的身体状况。当出现上述体温持续超高、精神状态极差、伴有严重呕吐腹泻、呼吸异常、出现皮疹等信号时，应及时带孩子前往正规医院就诊，以便明确病因，采取针对性的治疗措施，避免延误病情，保障孩子的健康。
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