卵巢的检查方法有妇科检查、超声检查、血液检查、腹腔镜检查、宫腔镜检查等。
1. 妇科检查:这是较为基础的检查方式。医生通过双合诊或三合诊,直接触摸卵巢的大小、形状、质地,判断有无肿块、压痛等异常情况。一般会让受检者躺在检查床上,放松身体,医生将手指放入阴道,另一只手放在下腹部进行触诊。这种检查能初步了解卵巢的大致状况。
2. 超声检查:包括经腹部超声和经阴道超声。经腹部超声需要受检者提前憋尿,使膀胱适度充盈,以推开肠道气体干扰,清晰显示卵巢形态、大小、内部结构,可发现卵巢囊肿、肿瘤等占位性病变。经阴道超声则无需憋尿,探头经阴道进入,能更清晰地观察卵巢细微结构,对早期卵巢病变的诊断准确性更高,尤其适用于有性生活的女性。
3. 血液检查:主要检测一些与卵巢相关的标志物,如 CA125、HE4 等。CA125 在卵巢上皮性癌患者中可能会升高,但一些非恶性疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎等也可能导致其轻度升高。HE4 对卵巢癌的诊断特异性较高,与 CA125 联合检测能提高卵巢癌早期诊断的准确性。此外,性激素六项检查可了解卵巢的内分泌功能,评估卵巢储备能力。
4. 腹腔镜检查:这是一种有创检查。通过在腹部做几个小切口,将腹腔镜插入腹腔,直接观察卵巢的外观、表面情况,还可取组织进行病理检查,明确病变性质。适用于高度怀疑卵巢病变但其他检查无法确诊的情况。不过,腹腔镜检查有一定的手术风险,如出血、感染等。
5. 宫腔镜检查:虽然主要用于观察宫腔内情况,但有时也可辅助了解卵巢状况。通过宫腔镜可以观察输卵管开口情况,间接判断卵巢的排卵功能及输卵管是否通畅。同时,在一些特殊情况下,如怀疑卵巢与宫腔内病变有关联时,宫腔镜检查能提供重要的诊断信息。
卵巢检查方法多样,每种方法都有其特点和适用范围。在实际临床中,医生会根据患者的具体情况,如症状、年龄、病史等,选择合适的检查方法,以准确诊断卵巢疾病,制定合理的治疗方案。如果出现月经异常、腹痛等可能与卵巢相关的症状,应及时就医,进行相关检查。
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