吃对乙酰氨基酚不退烧，可能是用药时间不足、剂量不够、病因未除、存在个体差异、药物相互作用等因素导致。
1. 用药时间不足：药物发挥作用需要一定的时间，对乙酰氨基酚口服后通常在0.5 - 2小时起效。如果用药后短时间内就期望体温下降，可能还未到药物发挥作用的时间，所以会感觉没有退烧。
2. 剂量不够：每个人的体重、病情不同，所需的药物剂量也有所差异。如果使用的对乙酰氨基酚剂量低于治疗量，可能无法达到有效的血药浓度，从而不能起到很好的退烧效果。
3. 病因未除：发烧只是一种症状，很多疾病都可能引起发烧，如感染性疾病（流感、肺炎等）、自身免疫性疾病（类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等）。如果只是单纯使用对乙酰氨基酚退烧，而没有针对病因进行治疗，病因持续存在，体温就可能反复升高，导致吃了药也不退烧。例如流感患者，除了使用退烧药，还需要使用抗病毒药物如奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等进行治疗。
4. 存在个体差异：不同人对药物的反应存在差异，有些人可能对乙酰氨基酚的敏感性较低，药物在体内的代谢速度较快，导致药物不能充分发挥作用。此外，老年人、儿童、肝肾功能不全者等特殊人群，对药物的耐受性和反应也可能与正常人不同。
5. 药物相互作用：同时使用其他药物可能会影响对乙酰氨基酚的疗效。例如，巴比妥类药物、氯霉素等可能会加速对乙酰氨基酚的代谢，降低其血药浓度，从而影响退烧效果。
6. 脱水状态：发烧时身体会通过出汗等方式散热，如果没有及时补充水分，可能会导致脱水。脱水会影响药物的吸收和分布，使对乙酰氨基酚不能很好地发挥作用，进而影响退烧效果。
7. 病情严重：当病情较为严重时，如严重的感染、败血症等，身体的炎症反应强烈，单纯使用对乙酰氨基酚可能无法有效控制体温。此时可能需要联合使用其他药物或采取其他治疗措施。
吃对乙酰氨基酚不退烧可能由多种因素引起。在遇到这种情况时，不能盲目增加药物剂量，应综合考虑各种因素。如果持续不退烧或伴有其他严重症状，建议及时到正规医院就诊，明确病因，并在医生的指导下进行合理治疗，遵医嘱使用药物。
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