肛门有下坠感不一定是肠癌，还可能由痔疮、直肠脱垂、肛窦炎、盆腔炎、直肠息肉等因素引起。
1. 痔疮：是常见肛肠病，由肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大导致。病情加重时，痔核脱出肛门，刺激周围组织，产生肛门下坠感，还可能伴有便血、疼痛等症状。
2. 直肠脱垂：指直肠壁部分或全层向下移位。直肠黏膜反复脱出，会牵拉肛门周围组织，引起明显的下坠感，尤其在排便后或长时间站立、行走时，症状更明显。
3. 肛窦炎：是发生于肛窦、肛门瓣的急、慢性炎症，多由细菌感染引起。炎症刺激会导致肛窦部位充血、水肿，患者会感到肛门坠胀不适，还可能出现疼痛、排便不尽感等。
4. 盆腔炎：女性上生殖道及其周围组织的一组感染性疾病。当盆腔内有炎症渗出时，会刺激直肠，产生肛门下坠感，常伴有下腹部疼痛、发热、白带异常等症状。
5. 直肠息肉：是指从肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变。较大的息肉可能会刺激直肠黏膜，引起肛门下坠感，部分患者还可能出现便血、排便习惯改变等症状。
6. 肠癌：包括结肠癌、直肠癌等，肿瘤生长会刺激肠道，导致肠腔狭窄，引起排便习惯改变、腹痛、便血、肛门下坠感等症状。但肛门下坠感并非肠癌所特有，不能仅凭这一症状判断是否患有肠癌。
肛门有下坠感的原因众多，不一定是肠癌。若出现肛门下坠感，应及时就医，进行详细检查，如肛门指诊、结肠镜检查等，以明确病因，并采取相应治疗措施。患者需积极配合医生治疗，遵循医嘱用药或接受其他治疗方法。
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