髌骨骨折后遗症包括创伤性关节炎、膝关节僵硬、肌肉萎缩、髌股关节不稳、膝关节疼痛等。
1. 创伤性关节炎:髌骨骨折后,关节面不平整,长期磨损会导致创伤性关节炎。骨折时关节软骨损伤,后期修复过程中可能出现软骨退变、骨质增生等情况。患者会感到膝关节疼痛、肿胀,活动时疼痛加剧,尤其在上下楼梯、蹲起等动作时明显。随着病情发展,关节活动范围会逐渐减小,严重影响生活质量。
2. 膝关节僵硬:长时间固定膝关节会导致关节周围组织粘连、挛缩,引起膝关节僵硬。骨折后患者需要长时间制动,关节缺乏活动,关节囊、韧带等组织会发生纤维化和挛缩。表现为膝关节屈伸活动受限,主动和被动活动范围均减小,影响正常的行走和运动功能。
3. 肌肉萎缩:骨折后由于患肢活动减少,股四头肌等膝关节周围肌肉会出现废用性萎缩。肌肉得不到足够的刺激和锻炼,肌纤维变细,肌肉力量下降。肌肉萎缩会进一步影响膝关节的稳定性和活动功能,增加再次受伤的风险。
4. 髌股关节不稳:髌骨骨折复位不良或愈合不佳,可能导致髌股关节的解剖结构发生改变,引起髌股关节不稳。患者在行走或运动时,髌骨会出现异常的滑动或移位,感觉膝关节有“错动”感,容易摔倒。长期的髌股关节不稳还会加速关节软骨的磨损,加重关节损伤。
5. 膝关节疼痛:骨折部位愈合过程中可能形成瘢痕组织,刺激周围神经引起疼痛。此外,创伤性关节炎、关节僵硬、肌肉萎缩等后遗症也会导致膝关节疼痛。疼痛程度和性质因人而异,有的患者表现为隐痛,有的则为剧痛,且疼痛可能会在天气变化、劳累等情况下加重。
髌骨骨折后遗症会对患者的膝关节功能和生活质量产生不同程度的影响。为减少后遗症的发生,骨折后应及时就医,进行正确的治疗和康复训练。一旦出现上述后遗症,也应积极采取相应的治疗措施,如物理治疗、药物治疗、手术治疗等,以缓解症状,改善关节功能。
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