孕期高血压不能用沙坦类降压药，原因包括对胎儿发育有不良影响、影响肾脏功能、导致羊水过少、增加胎儿死亡风险、存在其他更安全的替代药物等。
1. 对胎儿发育有不良影响：沙坦类降压药如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等，在孕期使用可能会干扰胎儿的正常发育过程，尤其是在怀孕中晚期，可能导致胎儿出现颅骨发育不全等情况。
2. 影响肾脏功能：此类药物会影响胎儿的肾脏血流灌注，导致胎儿肾功能受损。胎儿的肾脏在发育过程中对药物较为敏感，沙坦类药物可能破坏肾脏的正常发育和功能。
3. 导致羊水过少：由于影响胎儿肾功能，使得胎儿尿液生成减少，进而导致羊水过少。羊水过少会限制胎儿的活动空间，增加胎儿肢体粘连等风险，还可能影响胎儿肺部的发育。
4. 增加胎儿死亡风险：综合上述不良影响，使用沙坦类降压药会显著增加胎儿在宫内死亡的风险，严重威胁胎儿的生命安全。
5. 存在其他更安全的替代药物：对于孕期高血压患者，有一些更安全有效的降压药物可供选择，如拉贝洛尔、硝苯地平缓释片、甲基多巴等。这些药物在孕期使用的安全性已经得到了一定的临床验证。
综上所述，孕期高血压患者不能使用沙坦类降压药。因为其会对胎儿发育、肾脏功能等造成严重不良影响，增加胎儿死亡风险。而临床上有其他更安全的替代药物可用于控制孕期血压。孕期高血压患者一定要及时就医，在医生的专业指导下合理选择降压药物，以保障自身和胎儿的健康。
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