儿童腹痛反复，家长要警惕是否要做肠镜

儿童反复腹痛可能由多种原因引起，如肠道寄生虫感染、炎症性肠病、肠易激综合征、肠道息肉、消化道肿瘤等。当出现这些情况时，可能需要考虑做肠镜检查来明确病因。

1. 肠道寄生虫感染：蛔虫、蛲虫等肠道寄生虫在儿童肠道内寄生，可刺激肠道黏膜，引起反复腹痛。寄生虫的活动和代谢产物可能导致肠道功能紊乱，影响消化和吸收。通过肠镜检查，有时可以直接观察到肠道内的寄生虫，有助于明确诊断。

2. 炎症性肠病：包括溃疡性结肠炎和克罗恩病等。这类疾病会使肠道黏膜出现炎症、溃疡等病变，导致腹痛、腹泻、便血等症状反复出现。肠镜检查能够直观地观察肠道黏膜的病变情况，确定病变的范围和程度，还可以取组织进行病理检查，以明确诊断并制定治疗方案。

3. 肠易激综合征：这是一种常见的功能性肠道疾病，与胃肠动力异常、内脏感觉过敏、肠道感染、精神心理因素等有关。患儿会出现反复腹痛，疼痛部位不固定，还可能伴有腹泻或便秘等症状。虽然肠镜检查一般无明显器质性病变，但可以排除其他肠道疾病，帮助明确诊断。

4. 肠道息肉：肠道息肉是指从肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变。较小的息肉可能没有明显症状，但较大的息肉或多个息肉可能会引起腹痛、便血、排便习惯改变等。肠镜检查可以发现肠道内的息肉，并可在检查过程中进行切除，同时进行病理检查，以确定息肉的性质。

5. 消化道肿瘤：虽然儿童消化道肿瘤相对少见，但也不能忽视。如肠道淋巴瘤、神经内分泌肿瘤等，可能表现为反复腹痛、腹部肿块、消瘦等症状。肠镜检查结合病理活检，有助于早期发现肿瘤，为治疗争取时间。

儿童反复腹痛是一个需要引起家长重视的问题，多种疾病都可能导致这一症状。当常规检查无法明确病因时，肠镜检查是一种有效的诊断方法。它可以直接观察肠道内部情况，发现病变并进行相应的处理。但肠镜检查也有一定的适应证和禁忌证，需要医生根据患儿的具体情况进行综合评估。如果儿童出现反复腹痛，建议及时到正规医院的儿科或消化内科就诊，以便明确病因，采取合适的治疗措施。