牙痛脸肿的 4 种常见病因，早知道早预防

牙痛脸肿常见的 4 种病因包括智齿冠周炎、根尖周炎、牙周脓肿、间隙感染等。这些病因会引发不同程度的炎症反应，从而导致牙痛和脸肿的症状出现。

1. 智齿冠周炎：智齿萌出过程中，若空间不足，部分牙冠会被牙龈覆盖，形成盲袋。食物残渣易嵌塞其中，细菌滋生繁殖，引发炎症。初期患者仅感牙龈肿胀疼痛，咀嚼、吞咽时疼痛加剧。随着病情发展，炎症可扩散至周围组织，导致脸部肿胀、张口受限。治疗时，可使用过氧化氢溶液、生理盐水交替冲洗盲袋，局部涂抹碘甘油。还可口服抗生素，如阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟等，以控制炎症。待炎症消退后，对于无法正常萌出的智齿，建议拔除。

2. 根尖周炎：多由龋齿未及时治疗，细菌感染牙髓，进而扩散至根尖周组织引起。根尖周炎急性发作时，患牙有明显的咬合痛、浮出感，疼痛剧烈且持续。炎症若突破骨膜，可在黏膜下形成脓肿，导致脸部肿胀。治疗根尖周炎，通常先开髓引流，释放压力，缓解疼痛。之后进行根管治疗，清除根管内的感染物质，严密充填根管。同时可配合使用抗生素，如阿奇霉素、罗红霉素、克林霉素等，促进炎症消退。

3. 牙周脓肿：牙周炎发展到晚期，牙周袋内的炎症渗出物无法排出，会形成脓肿。患者牙龈会出现肿胀、疼痛，脓肿部位有波动感，严重时可导致脸部肿胀。治疗时，可先切开引流，排出脓液。然后进行牙周治疗，如洁治、刮治，清除牙石和菌斑。还可使用抗菌药物，如奥硝唑、替硝唑、左氧氟沙星等，辅助控制炎症。

4. 间隙感染：牙齿的炎症若未得到及时控制，可扩散至口腔颌面部的间隙，引发间隙感染。常见的间隙有咬肌间隙、颊间隙等。患者会出现脸部明显肿胀、疼痛，伴有发热、乏力等全身症状。治疗间隙感染，需要足量使用抗生素，如青霉素、头孢呋辛、庆大霉素等。对于形成脓肿的患者，需及时切开引流。同时，要积极治疗病源牙，去除感染因素。

牙痛脸肿会给患者带来极大的痛苦，了解其常见病因有助于早预防、早治疗。当出现牙痛脸肿的症状时，应及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。在日常生活中，要注意口腔卫生，定期进行口腔检查，预防口腔疾病的发生。