长期白天低烧晚上正常，可能由感染性因素、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、内分泌与代谢疾病、环境与生理因素等导致。
1. 感染性因素：细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌等病原体感染人体后，在白天人体活动时，免疫系统与之斗争会产生炎症反应，导致体温升高。例如结核菌感染引起的肺结核，患者常出现午后低热，伴有乏力、盗汗、咳嗽等症状。此外，慢性肾盂肾炎、慢性胆囊炎等局部感染也可能导致长期低热。
2. 自身免疫性疾病：如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等。这类疾病是由于机体免疫系统错误地攻击自身组织和器官，产生炎症介质，引起体温调节中枢紊乱。类风湿关节炎患者除了关节疼痛、肿胀外，还可能出现长期低热，活动期症状更为明显。
3. 恶性肿瘤：某些恶性肿瘤，如白血病、淋巴瘤、肝癌、肾癌等，肿瘤细胞会释放如肿瘤坏死因子等物质，影响人体的体温调节。白血病患者可能会出现不明原因的长期低热，同时伴有贫血、出血、肝脾淋巴结肿大等症状。
4. 内分泌与代谢疾病：以甲状腺功能亢进较为常见。甲状腺激素分泌过多，会加速机体新陈代谢，产热增加，从而导致体温升高。患者常伴有多汗、心慌、手抖、食欲亢进、体重减轻等症状。
5. 环境与生理因素：长期处于高温环境、剧烈运动后、女性月经前期及妊娠期等，都可能出现体温轻度升高。但这种体温升高通常为暂时的，脱离环境或度过特殊时期后体温可恢复正常。此外，自主神经功能紊乱也可能导致体温调节异常，出现长期白天低烧晚上正常的情况。
长期白天低烧晚上正常是一个较为复杂的症状，可能涉及多种因素。如果出现这种情况，应及时就医，进行全面的检查，包括血常规、血沉、C反应蛋白、自身抗体、肿瘤标志物等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在治疗过程中，患者应遵循医生的建议，按时服药，注意休息，保持良好的生活习惯。
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