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前列腺炎的真正病因包括病原体感染、排尿功能障碍、精神心理因素、神经内分泌因素、免疫反应异常等。
1. 病原体感染：各种微生物如细菌、真菌、支原体、衣原体、滴虫等都可成为导致前列腺炎的感染源，其中以细菌最为常见。细菌通常通过尿道逆行感染前列腺，也可通过血液或淋巴途径传播至前列腺引发炎症。
2. 排尿功能障碍：某些因素引起尿道括约肌过度收缩，导致膀胱出口梗阻与残余尿形成，造成尿液反流入前列腺，不仅可将病原体带入前列腺，也可直接刺激前列腺，诱发无菌的“化学性前列腺炎”。
3. 精神心理因素：长期的焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪，可能会使人体的免疫功能下降，从而增加前列腺炎的发病几率。而且精神心理因素还可能导致盆底肌肉发生不自主的收缩，影响前列腺的血液循环，进一步加重炎症。
4. 神经内分泌因素：前列腺内含有丰富的神经内分泌细胞，当神经内分泌调节出现异常时，可引起前列腺组织的功能紊乱，导致前列腺炎的发生。例如，交感神经兴奋可使前列腺后尿道平滑肌收缩，影响排尿，进而引发炎症。
5. 免疫反应异常：机体的免疫系统在抵御病原体入侵时，如果出现免疫反应过度或异常，可能会对前列腺组织造成损伤，引发炎症。自身免疫性疾病患者患前列腺炎的风险相对较高。
前列腺炎的病因是多方面的，涉及病原体感染、排尿功能、精神心理、神经内分泌和免疫反应等多个因素。了解这些病因有助于更好地预防和治疗前列腺炎。如果出现相关症状，应及时到正规医院男科或泌尿外科就诊，进行详细检查和诊断，并在医生的指导下进行规范治疗，可使用左氧氟沙星、阿奇霉素、坦索罗辛等药物，但用药需遵医嘱。
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