职场压力大遗精，是肾阴虚还是肾阳虚所致

职场压力大导致遗精，可能是肾阴虚、肾阳虚、心脾两虚、湿热下注、肝郁气滞等因素所致。

1. 肾阴虚：职场压力大时，人体长期处于紧张状态，易损耗阴液。肾阴亏虚，不能制约阳气，虚火内生，扰动精室，从而导致遗精。肾阴虚还常伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦、五心烦热等症状。治疗肾阴虚可选用六味地黄丸、知柏地黄丸、左归丸等药物，这些药物具有滋阴补肾的功效，但需遵医嘱使用。

2. 肾阳虚：长期的职场压力会使人体过度劳累，损伤肾阳。肾阳不足，不能固摄精液，就会出现遗精现象。肾阳虚者通常会有畏寒怕冷、四肢发凉、精神萎靡、夜尿频多等表现。治疗肾阳虚可使用金匮肾气丸、右归丸、桂附地黄丸等药物，以温补肾阳。

3. 心脾两虚：职场压力大往往会让人思虑过度，劳伤心脾。心主神明，脾主运化，心脾功能受损，气血生化不足，不能滋养心神和固摄精液，进而引发遗精。心脾两虚还会出现心悸失眠、食欲不振、面色萎黄等症状。归脾汤等方剂可用于调理心脾两虚，也可在医生指导下选用归脾丸等成药。

4. 湿热下注：职场人士可能因长期久坐、饮食不节等，导致湿热内生，下注于精室，扰动精液，引起遗精。湿热下注常伴有阴囊潮湿、口苦口黏、小便黄赤等症状。治疗可选用四妙丸等药物清热利湿，但同样要遵循医嘱。

5. 肝郁气滞：职场中的各种压力和人际关系问题，容易使人情绪抑郁，导致肝郁气滞。肝主疏泄，肝郁则疏泄失常，气机不畅，也可能影响精液的固摄而出现遗精。肝郁气滞者常有情绪低落、胸胁胀痛、善太息等表现。可选用逍遥丸、柴胡疏肝散等药物来疏肝理气，但用药需在医生指导下进行。

职场压力大引起的遗精，原因较为复杂，可能是肾阴虚、肾阳虚，也可能是心脾两虚、湿热下注、肝郁气滞等因素导致。当出现遗精症状时，应及时就医，进行全面的诊断和评估。医生会根据具体的症状、体征和辨证结果，制定个性化的治疗方案。同时，职场人士也应注意调整生活方式，缓解压力，保持良好的心态和健康的生活习惯，以促进身体的康复。