脑白质病变的症状有认知功能障碍、精神行为异常、运动障碍、感觉异常、视觉障碍等。
1. 认知功能障碍:是脑白质病变较为常见的症状之一。患者可能出现记忆力减退,尤其是近期记忆力下降明显,比如刚说过的话、做过的事很快就忘记。还会有注意力不集中的表现,难以专注于某一件事情,导致工作或学习效率降低。执行功能也会受到影响,如在处理复杂问题、制定计划和组织活动方面出现困难。
2. 精神行为异常:部分患者会出现情绪方面的改变,如抑郁,表现为情绪低落、对事物缺乏兴趣、快感缺失等。也可能出现焦虑症状,如莫名的紧张、担忧、坐立不安。还可能有性格改变,原本开朗的人变得孤僻、冷漠,或者原本温和的人变得易怒、暴躁。有些患者会出现行为异常,如随地大小便、不知羞耻等。
3. 运动障碍:患者可能出现肢体无力,可表现为单侧或双侧肢体力量减弱,导致行走不稳、容易摔倒。还可能出现共济失调,即肢体运动不协调,如拿东西时手抖、书写困难等。部分患者会有肌张力改变,如肌张力增高,导致肢体僵硬,活动不灵活。
4. 感觉异常:患者可能会感到肢体麻木、刺痛、蚁走感等,这种感觉异常可出现在单侧或双侧肢体。还可能出现温度觉、痛觉减退,对冷热和疼痛的感知不敏感,容易发生烫伤或受伤而不自知。
5. 视觉障碍:脑白质病变影响到视觉传导通路时,会出现视力下降,视物模糊。还可能出现视野缺损,即眼睛能看到的范围变小。部分患者会有复视,也就是看东西出现重影。
脑白质病变的症状较为多样,涉及认知、精神、运动、感觉和视觉等多个方面。这些症状的出现和严重程度会因个体差异以及病变的部位和程度而有所不同。当出现上述症状时,应及时就医进行相关检查,以便早期诊断和治疗。
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