透析做瘘对睡眠有影响，不一定是大手术的原因，还可能与术后疼痛、心理压力、血管功能改变、睡眠环境变化、基础疾病影响等因素有关。
1. 术后疼痛：透析做瘘手术虽然不算特别大的手术，但术后创口会产生疼痛。这种疼痛在夜间可能会更加明显，干扰正常睡眠节律，导致入睡困难、睡眠浅或频繁醒来等睡眠问题。
2. 心理压力：患者面对手术，往往会有不同程度的心理压力，担心手术效果、后续透析治疗等。心理上的紧张、焦虑情绪会影响神经系统功能，使得大脑处于兴奋状态，进而影响睡眠质量。
3. 血管功能改变：做瘘手术会使局部血管结构和血流动力学发生改变。这可能会引起局部的不适，如肿胀、麻木等感觉，这些异常感觉会让患者在睡眠中感到不适，从而影响睡眠。
4. 睡眠环境变化：术后患者可能需要在医院病房休息，病房环境与家中不同，存在噪音、灯光等干扰因素，这些变化会影响患者的睡眠感受，导致睡眠质量下降。
5. 基础疾病影响：进行透析的患者通常存在肾脏等方面的基础疾病，这些疾病本身可能会引起一些不适症状，如瘙痒、呼吸困难等，这些症状在夜间也会加重，影响睡眠。而且，基础疾病导致的体内代谢紊乱，如电解质失衡等，也可能对神经系统产生影响，干扰睡眠。
综上所述，透析做瘘后对睡眠产生影响，不能简单归结为是大手术的原因，而是多种因素共同作用的结果。当出现睡眠问题时，应综合考虑各方面因素，采取针对性措施来改善睡眠，如缓解疼痛、减轻心理压力、调整睡眠环境等。如果睡眠问题持续不缓解，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。
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