肺气肿的结局包括病情稳定、呼吸功能下降、肺心病、呼吸衰竭、并发气胸等。
1. 病情稳定：部分肺气肿患者在疾病早期，若能及时发现并采取有效的干预措施，如戒烟、避免吸入有害气体、进行规律的肺康复训练、合理使用支气管扩张剂（如沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴铵等），病情可以在较长时间内保持相对稳定。患者的症状较轻，对日常生活和工作的影响较小，肺功能下降速度也会明显减慢。
2. 呼吸功能下降：随着肺气肿病情的进展，细支气管狭窄、肺泡弹性减退，气体进出肺组织受限，残气量不断增加，肺的通气和换气功能逐渐恶化。患者会出现进行性加重的呼吸困难，活动耐力明显下降，从最初的爬楼梯、快走时气短，逐渐发展到日常活动甚至休息时也感到呼吸困难。
3. 肺心病：长期的肺气肿会导致肺血管阻力增加，肺动脉压力升高，右心室为了克服这种阻力而逐渐肥厚、扩大，最终发展为肺源性心脏病（肺心病）。患者除了有呼吸困难等肺部症状外，还会出现右心衰竭的表现，如下肢水肿、颈静脉怒张、肝肿大等。
4. 呼吸衰竭：严重的肺气肿患者，由于肺功能严重受损，通气和换气功能障碍进一步加重，会导致呼吸衰竭。根据血气分析结果，可分为Ⅰ型呼吸衰竭（单纯低氧血症）和Ⅱ型呼吸衰竭（低氧血症伴高碳酸血症）。呼吸衰竭会引起全身各器官功能障碍，严重威胁患者生命健康。
5. 并发气胸：肺气肿患者的肺泡壁弹性减退，肺泡内压力升高，容易导致肺泡破裂，气体进入胸腔形成气胸。气胸会突然加重患者的呼吸困难症状，若不及时处理，可导致严重的呼吸循环障碍，甚至危及生命。
肺气肿的结局多样，其发展受多种因素影响。早期干预和规范治疗对控制病情、改善预后至关重要。患者应积极配合治疗，定期复查，以延缓疾病进展，提高生活质量。一旦出现病情变化，需及时就医，采取相应的治疗措施。
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