腰椎骨折是常见骨科疾病,保守治疗方法有卧床休息、药物治疗、支具固定、物理治疗、康复训练等。
1. 卧床休息:发生腰椎骨折后,患者需严格卧床休息,这能减轻腰椎压力,避免骨折部位进一步损伤,为骨折愈合创造稳定环境。一般建议卧硬板床,仰卧位时可在腰部下方垫薄枕,使腰部处于轻度前凸状态,缓解疼痛。
2. 药物治疗:药物在腰椎骨折保守治疗中起重要作用。非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸钠等,可减轻炎症反应,缓解疼痛症状;促进骨折愈合的药物如骨肽片、伤科接骨片、仙灵骨葆胶囊等,能促进骨细胞生长,加速骨折愈合;若患者伴有骨质疏松,还需补充钙剂如碳酸钙、枸橼酸钙、葡萄糖酸钙,以及维生素D,增强骨密度。使用药物需遵医嘱。
3. 支具固定:佩戴合适的腰部支具可限制腰部活动,减轻骨折部位压力,促进愈合。支具选择应根据患者体型、骨折类型和严重程度确定。佩戴时要注意支具的松紧度,过松起不到固定作用,过紧会影响血液循环。
4. 物理治疗:物理治疗能改善局部血液循环,促进炎症吸收,缓解疼痛和肌肉痉挛。常见方法有热敷、按摩、针灸、理疗等。热敷可促进血液循环,缓解疼痛;按摩和针灸需由专业人员操作,通过刺激穴位,调节身体机能;理疗如红外线照射、超声波治疗等,可促进骨折愈合。
5. 康复训练:康复训练对恢复腰椎功能至关重要。早期可进行一些简单的床上运动,如深呼吸、四肢活动等,防止肺部感染和肌肉萎缩。随着骨折愈合,可逐渐增加运动强度,如五点支撑法、小飞燕等,增强腰部肌肉力量,稳定腰椎。康复训练应循序渐进,避免过度劳累。
腰椎骨折保守治疗方法多样,每种方法都有其作用和适用情况。患者应根据自身病情和医生建议,选择合适的保守治疗方法。在治疗过程中,要严格遵循医嘱,积极配合治疗,同时注意休息和康复训练,以促进骨折愈合,恢复腰椎功能。若保守治疗效果不佳或病情加重,应及时就医,考虑其他治疗方案。
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