老年人睡觉手麻木，可能隐藏的疾病有颈椎病、腕管综合征、脑供血不足、糖尿病周围神经病变、末梢神经炎等。
1. 颈椎病：颈椎发生病变，如颈椎骨质增生、椎间盘突出等，会压迫颈椎神经根，导致手部麻木。这是因为颈椎的病变改变了颈椎的正常结构，使神经根受到刺激或压迫，影响神经传导。治疗方法包括物理治疗，如牵引、按摩等，可缓解颈部肌肉紧张，减轻对神经根的压迫；药物治疗，可使用甲钴胺、维生素B1、维生素B12等营养神经的药物，促进神经功能恢复。
2. 腕管综合征：腕管内压力增高，正中神经在腕管内受到卡压，就会引起手部麻木、无力等症状。常见于经常使用手腕工作的人群。治疗时，可先采取保守治疗，如佩戴手腕支具，减少手腕活动；也可使用非甾体抗炎药，如布洛芬、阿司匹林、萘普生等，减轻炎症和疼痛。保守治疗无效时，可能需要手术治疗。
3. 脑供血不足：脑部血管狭窄、堵塞或血液黏稠度增加等原因，会导致脑部供血不足，影响神经系统的正常功能，从而出现手麻症状。治疗上，可使用改善脑循环的药物，如银杏叶片、丹参片、血塞通片等；同时，要积极控制高血压、高血脂等基础疾病。
4. 糖尿病周围神经病变：长期高血糖会损害周围神经，导致神经传导障碍，引起手部麻木、刺痛等感觉异常。治疗关键在于控制血糖，同时使用营养神经的药物，如硫辛酸、依帕司他、甲钴胺等，改善神经功能。
5. 末梢神经炎：感染、中毒、营养缺乏等多种原因可引发末梢神经炎，导致肢体远端感觉障碍，出现手麻症状。治疗时，需针对病因进行治疗，如补充维生素B族、去除中毒因素等；还可使用神经营养药物，如鼠神经生长因子、腺苷钴胺、谷维素等。
老年人睡觉手麻木可能是多种疾病的信号，不能掉以轻心。一旦出现手麻症状，应及时就医，进行详细检查，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。同时，老年人在日常生活中要注意保持良好的姿势，适当运动，控制基础疾病，以维护身体健康。
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