来例假不流可能由内分泌失调、子宫内膜损伤、药物影响、妇科疾病、精神因素等导致。
1. 内分泌失调：人体内分泌系统分泌各种激素，与神经系统一起调节人体的代谢和生理功能。当内分泌失调时，如雌激素、孕激素等分泌异常，会影响子宫内膜的正常生长和脱落，导致例假不流。例如多囊卵巢综合征患者，雄激素水平升高，会抑制排卵，影响月经周期和月经量。
2. 子宫内膜损伤：多次人工流产、刮宫等宫腔操作，可能会损伤子宫内膜基底层，使子宫内膜变薄，导致例假时出血量减少甚至不流。此外，子宫内膜结核等疾病也会破坏子宫内膜，影响其正常功能。
3. 药物影响：某些药物可能会影响月经，如避孕药、抗抑郁药、抗精神病药等。避孕药中的激素成分会抑制排卵和子宫内膜生长，长期服用可能导致月经量减少。抗抑郁药和抗精神病药可能会影响神经内分泌系统，从而影响月经。
4. 妇科疾病：一些妇科疾病，如卵巢早衰、宫腔粘连、宫颈粘连等，会影响月经的正常排出。卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，雌激素分泌减少，导致月经紊乱甚至闭经。宫腔粘连和宫颈粘连会阻碍经血的流出，导致例假不流。
5. 精神因素：长期精神紧张、焦虑、压力过大等不良情绪，会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致内分泌失调，从而影响月经。例如，在考试、工作压力大等情况下，很多女性会出现月经推迟、月经量减少等情况。
来例假不流是一个需要引起重视的问题，可能涉及多种因素。如果出现这种情况，应及时到正规医院的妇产科就诊，进行相关检查，如性激素六项、B 超等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持良好的生活习惯和心态，避免过度劳累和精神紧张。遵医嘱使用药物，如雌激素、孕激素等进行调理。总之，早发现、早诊断、早治疗对于恢复正常月经至关重要。
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