昆明康瑞脑科医院

云南省康复医院哪个好“健康优选”脊髓损伤有什么症状?

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2025-05-27 10:38:20
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云南省康复医院推荐:1、云南康复医院2、昆明康复医院3、昆明康复医院哪个好4、云南省康复中心。昆明康复医院讲解,脊髓损伤是一种严重的医学状况,通常由脊柱受到外力打击(如车祸、跌落、运动损伤等)导致脊椎骨折,或由脊髓炎症、肿瘤、血管病变等疾病引起。脊髓作为连接大脑与身体各部分的重要神经通路,一旦受损,会导致一系列复杂且多样的症状。以下是脊髓损伤的主要症状,按照不同的功能影响进行分类阐述:

一、运动功能障碍

瘫痪:

四肢瘫:颈段脊髓损伤可能导致四肢瘫痪,即上肢和下肢都失去运动功能,患者无法自主活动肢体,严重影响日常生活自理能力(如穿衣、洗漱、进食等)。

截瘫:胸段和腰段脊髓损伤则主要导致下肢瘫痪,患者无法站立和行走,但上肢运动功能相对保留,可进行简单的手部操作。

肌肉无力与痉挛:损伤平面以下的肌肉可能出现无力,表现为肌肉松弛、肌张力降低(弛缓性瘫痪),或随着时间推移转变为肌张力增高、腱反射亢进(痉挛性瘫痪),肢体出现不自主的痉挛和抽搐。

二、感觉功能障碍

感觉丧失或减退:损伤平面以下的感觉功能可能会下降或完全丧失,包括触觉、痛觉、温度觉等。患者可能无法感知到肢体的触觉刺激,也无法分辨疼痛或温度的变化。

感觉异常:部分患者可能出现感觉过敏,即对轻微刺激产生过度的感觉反应(如轻微的触碰就会引起剧烈的疼痛感觉),或出现麻木、蚁走感等异常感觉。

三、自主神经功能障碍

体温调节与排汗异常:脊髓损伤可能影响体温调节中枢,导致体温异常。同时,排汗功能也可能受到影响,出现排汗过多或过少。

血压与心率波动:自主神经功能障碍可能导致血压不稳定和心率异常。特别是T6以上损伤,易诱发自主神经反射异常,表现为突发高血压和头痛。

肠道与膀胱功能障碍:

便秘或大便失禁:肠道蠕动功能减弱,导致粪便排出困难或无法自主控制排便。

尿潴留或尿失禁:膀胱功能障碍导致尿液无法正常排出或不受控制地流出,增加尿路感染风险。

四、反射功能障碍

反射消失:在脊髓损伤早期(脊髓休克期),损伤平面以下的深、浅反射均可能消失,如膝腱反射、跟腱反射等。

反射亢进:随着病情发展,脊髓休克期过后,反射活动可能逐渐恢复,但会出现异常反射,如损伤平面以下出现肌张力增高、腱反射亢进、病理反射阳性(如巴宾斯基征阳性)。

五、泌尿生殖系统症状

性功能障碍:脊髓损伤可能影响生殖系统的神经支配,导致性功能障碍。男性患者可能出现阴茎勃起功能障碍,女性患者则可能出现性高潮障碍或性欲减退。

六、心理与社会问题

心理问题:脊髓损伤患者常伴有抑郁焦虑、自卑等心理问题,这些心理问题不仅影响患者的生活质量,还可能影响康复进程。

社会适应障碍:脊髓损伤可能导致患者社会角色转变,面临就业、社交等方面的挑战,需要心理支持和社会融入训练。

七、并发症

压疮:由于感觉障碍和活动受限,患者长时间卧床或坐轮椅,局部皮肤长期受压,易形成压疮。

肺部感染:脊髓损伤患者呼吸功能可能受损,加之活动减少,易发生肺部感染。

深静脉血栓:长期卧床导致下肢静脉回流缓慢,易形成深静脉血栓。

异位骨化与骨质疏松:脊髓损伤后,骨骼代谢可能发生异常,导致异位骨化(在软组织中形成骨组织)和骨质疏松。

疼痛:脊髓损伤后,患者常伴有损伤平面以下的持续性或阵发性疼痛,可能源于神经损伤、肌肉紧张、关节僵硬等原因。

脊髓损伤的症状复杂多样,严重程度也各不相同。如果怀疑自己或他人出现了脊髓损伤的症状,应立即就医进行评估和治疗。早期诊断和治疗可以有效提高生活质量和预后。


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