一、癫痫的定义

癫痫，俗称羊癫疯，是由大脑神经元异常放电引发的神经系统常见疾病。它是一种综合征，临床表现多样，从轻微抽搐到严重全身强直阵挛发作不等。

二、癫痫的成因

癫痫成因复杂，主要包括以下方面：

（一）遗传因素

部分癫痫患者有家族遗传倾向，特定遗传条件可能增加患病风险，如某些神经系统遗传代谢性疾病。

（二）脑部疾病

脑发育异常、脑血管病、颅内感染、颅脑外伤、脑肿瘤等脑部疾病都可能引发癫痫。

（三）全身或系统性疾病

缺氧、代谢性疾病（如低血糖、甲状腺功能减退）、内分泌疾病、心血管疾病、中毒等全身或系统性疾病，也可能导致癫痫发作。

（四）环境因素

睡眠不足、疲劳、饥饿、饮酒、闪光刺激、情绪激动等环境因素，也可能诱发癫痫发作。

三、癫痫的症状

癫痫的症状多种多样，根据异常放电的起始部位和传递方式不同，临床表现复杂多样。常见的症状包括：

（一）全面性发作

较常见的是全面强直阵挛发作，表现为患者突然倒地、四肢抽搐、意识丧失、口吐白沫、双眼上翻等。此外，还有失张力性发作，表现为全身或双侧肌肉突然无力而倒地。

（二）部分性发作

部分性发作的症状较为局限，可能只影响身体的某一特定部分。例如，部分运动性发作表现为一侧肢体、口角或面部的抽搐；部分感觉性发作则可能出现一侧肢体麻木、刺痛或幻听、幻嗅、幻视等症状。

（三）失神发作

表现为突然发呆、意识丧失，持续数秒至数十秒，发作后患者通常不能回忆发病情况。

（四）复杂部分发作

表现为意识障碍、自动症（如吞咽、摸索、解衣扣等）以及精神症状（如恐惧、愤怒、欣快等）。

四、癫痫的康复治疗

癫痫的康复治疗需要综合考虑患者年龄、病情、发作类型及病因等因素，制定个性化的治疗方案。常见的康复治疗方法包括药物治疗、手术治疗、生酮饮食疗法以及生活方式调整等。

（一）药物治疗

药物治疗是癫痫治疗的首 选方法。通过长期服用抗癫痫药物，大多数患者能够有效控制症状的发作。药物治疗的关键在于规范用药，患者必须严格遵循医嘱，按时服药，不擅自增减剂量或停药。

（二）手术治疗

对于药物治疗无效的难治性癫痫患者，手术治疗可能是一个选择。手术方法包括切除癫痫灶、离断癫痫灶的神经联系或阻断癫痫电传导等。手术类型有切除性手术、姑息性手术、神经调控手术等。

（三）生酮饮食疗法

生酮饮食是一种高脂、低碳水化合物和适量蛋白质的饮食方式，已被用于治疗儿童难治性癫痫数十年。其有效性和安 全性已得到广泛认可，但需在专业医生指导下进行。

（四）生活方式调整

保持规律的作息时间、避免过度疲劳和压力、健康饮食以及适度运动，都有助于减少癫痫发作。患者应避免长时间看电视或打游戏机，减少闪光刺激；同时，避免摄入可能引起兴奋的食物或饮料，如咖啡因、酒精等。

五、癫痫的预防

虽然癫痫的成因复杂多样，但我们可以采取一些措施来降低其发病率和复发率：

（一）加强围产期保健

孕妇在怀孕期间应保持良好的生活习惯，避免接触有害物质和感染病原体。定期进行产前检查，及时发现和处理可能影响胎儿发育的因素。

（二）预防脑部疾病

积极治疗脑部疾病，如脑血管病、颅内感染等，以降低癫痫的发病风险。

（三）避免诱发因素

患者应尽量避免熬夜、过度疲劳、缺乏睡眠、紧张和压力等可能诱发癫痫的因素。同时，注意预防感冒和高烧等不适。

（四）合理用药

对于需要长期服药的患者，家属应遵医嘱合理用药，不擅自增减剂量或停药。同时，定期回访神经科医生，接受必要的检查和评估，以便医生根据病情调整治疗方案。

（五）心理支持

癫痫患者可能因病情产生自卑、焦虑等心理问题。家属应给予患者足够的关爱和支持，帮助他们树立战胜疾病的信心。必要时，可寻求专业心理咨询师的帮助。

六、患者案例：小张的康复之路

小张，18 岁，近一年频繁出现癫痫发作，每次发作时全身抽搐、意识丧失，发作后对过程毫无记忆。家人带他到当地医院就诊，被诊断为癫痫，给予口服抗癫痫药物治疗，但病情一直不稳定，发作频繁，严重影响了他的学习和生活。在朋友的推荐下，小张来到了昆明康瑞医院，找到了神经内科主任何栋源主任。何主任是神经内科首 席专家、神经调控中心主任，国际神经修复学会成员，国家二级心理咨询师，师从北京天坛医院神经病学中心主任周衡教授，在神经系统疾病的诊断和治疗方面有着扎实的理论基础和丰富的临床经验，尤其擅长癫痫等神经内科疾病的治疗。何主任详细询问了小张的病史，进行了全面的神经系统检查，并安排了一系列检查，包括脑电图（EEG）、磁共振成像（MRI）等，以确定癫痫的类型和病因。根据检查结果，何主任为小张制定了个性化的治疗方案，结合药物治疗、神经调控治疗和心理支持，调整药物剂量和种类，尽量减少副作 用。同时，何主任还为小张提供了心理支持，鼓励他树立战胜疾病的信心，帮助他克服因长期患病而产生的自卑心理。经过一段时间的治疗，小张的癫痫发作频率逐渐降低，发作程度也明显减轻，病情得到了有效控制。在治疗过程中，何主任还注重小张的生活方式调整，指导他保持规律的作息时间、避免过度疲劳和压力、健康饮食以及适度运动。经过一段时间的治疗和康复，小张的癫痫症状得到了显著改善，他重新回到了校园，继续完成学业。

七、昆明康瑞医院神经内科团队：专业与关爱并重

昆明康瑞医院神经内科团队以何栋源主任为首，拥有一支专业的医疗团队。他们具备  精 湛的医术和丰富的临床经验，为癫痫患者提供全方位、个性化的治疗方案。医院配备    先 进的神经电生理监测设备和神经影像学检查设备，能够准确地诊断癫痫的类型和病因，为制定合理的治疗方案提供科学依据。如果您或身边的人正遭受癫痫的困扰，不妨前往昆明康瑞医院神经内科就诊，让专业的医疗团队为您的健康保驾护航。

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