癫痫，作为一种常见的神经系统疾病，严重影响着患者的生活质量。对于药物难治性癫痫患者来说，反 复发作的癫痫不仅带来身体上的伤害，还可能对智力发育、学习和心理健康产生深远影响。如今，迷走神经刺激术（VNS）为这些患者带来了新的希望。昆明康瑞医院神经外科团队凭借精湛的技术，成功为许多癫痫患者解除了病痛，小虹（化名）便是其中之一。

患者就诊案例

15 岁的小虹（化名）自 1 岁半起便开始出现四肢抽搐伴意识丧失的症状。近两年来，她的癫痫发作愈发频繁，被确诊为药物难治性全面强直—阵挛发作。频繁的大发作不仅给她带来了身体上的伤害，还迫使她缺课，导致成绩下降。药物的副作用让她在同学面前倍感自卑，性格也逐渐变得沉默寡言、内向。小虹的家人带着她四处求医，但治疗效果均不理想。他们来到了昆明康瑞医院寻求帮助。接诊的陈鸿耀主任是我国脑立体定向技术开拓者、上海著名神经外科专家、昆明康瑞医院神经外科特约技术顾问。陈鸿耀主任迅速为小虹制定了个性化的治疗方案。2025 年 4 月 11 日入院后，经过一系列严格的术前检查和评估，2025 年 4 月 18 日，小虹顺利接受了迷走神经刺激术（VNS）。手术后，团队根据她的恢复情况和脑电监测数据，不断优化刺激参数。如今，小虹的癫痫发作得到了有效控制，仅偶有短暂失神发作。她已重新回到校园，学习成绩稳步提升，性格也逐渐恢复了往日的活泼。

迷走神经刺激术，癫痫治疗新希望

迷走神经刺激术（VNS）是一种通过植入式的小型脉冲发生器发送电脉冲，经电极到达左颈部的迷走神经，调节脑网络，从而抑制大脑神经元异常放电，控制癫痫发作的治疗方法，被称为治疗药物难治性癫痫的新型 “电子药物”。其优点包括：

①减弱癫痫发作的强度

②逐渐减少癫痫发作次数

③缩短癫痫发作后恢复的时间

④降低与不受控制的癫痫相关的风险

⑤改善情绪、反应能力和记忆力

VNS 疗法通过手术将脉冲发生器放置于皮肤下，固定在左侧胸部区域，不直接作用于心脏或大脑。它配备细软的电极导线，向颈部的左侧迷走神经发送轻微的脉冲，迷走神经将这些脉冲传递到大脑，以减少癫痫发作或发作的严重程度。此外，VNS 疗法还具备磁石刺激功能，患者或其看护者在感觉要发作或发作开始时，可手动使用磁石划过脉冲发生器植入部位来启动磁石刺激，有助于更好地控制发作。

术后注意事项与护理

用药护理：术后短期内，抗癫痫药物仍需按时按量服用。待开机后症状改善，在医生的指导下可酌情减停药物。

心理护理：护理人员应做好相关健康宣教，告知患者及家属癫痫发作的原因，缓解其焦虑情绪。

日常维护：向患者家属介绍控制磁铁开关的操作方法，避免电池损坏、撞击等情况。日常生活中禁止剧烈活动，避免进入磁场环境，出门活动时携带植入识别卡。

健康宣教：患者需配合专业人员进行规律的术后调控和随访，继续抗癫痫药物治疗，遵医嘱酌情减停药物。若出现发作突然增多或其他不良反应，应及时就医。

昆明康瑞医院神经外科始终致力于为癫痫患者提供专业、精准、个性化的治疗方案。迷走神经刺激术的成功应用，为众多药物难治性癫痫患者带来了新的希望。我们将继续努力，不断提升医疗技术水平和服务质量，为更多神经系统疾病患者解除病痛，让他们重获新生。

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