月经推迟一个月没来且未怀孕是什么原因？

月经推迟一个月没来且未怀孕，可能由内分泌失调、精神压力、药物影响、慢性疾病、过度减肥等因素引起。

1. 内分泌失调：内分泌系统负责调节人体的生理功能，其中下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴对月经周期起着关键作用。若该轴功能紊乱，如多囊卵巢综合征，会使雄激素水平升高，抑制排卵，进而导致月经推迟。甲状腺功能异常也会影响内分泌，甲状腺激素分泌过多或过少，都会干扰正常的月经周期。

2. 精神压力：长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中，会影响下丘脑和垂体的功能，使卵巢不再分泌女性荷尔蒙及不排卵，月经就会开始紊乱。例如，临近考试、工作压力大等情况，都可能导致月经推迟。

3. 药物影响：某些药物会影响女性的内分泌系统，从而导致月经推迟。如避孕药，其主要成分是激素，会抑制排卵，改变子宫内膜环境，可能引起月经周期改变。抗抑郁药、胃动力药等也可能影响激素水平，导致月经异常。

4. 慢性疾病：一些慢性疾病会影响身体的正常功能，进而影响月经周期。如严重的贫血，会导致身体各器官缺氧，影响内分泌系统的正常运作；慢性肝炎会影响肝脏的代谢功能，导致雌激素灭活减少，引起月经紊乱；肿瘤会影响身体的激素平衡，干扰月经周期。

5. 过度减肥：过度节食或剧烈运动减肥，会使身体摄入的营养不足，导致体内脂肪含量过低。脂肪是合成雌激素的重要原料，脂肪不足会影响雌激素的合成，从而导致月经推迟甚至闭经。

月经推迟一个月没来且未怀孕的原因较为复杂，涉及内分泌、精神、药物、疾病和生活方式等多个方面。如果出现这种情况，应及时调整生活方式，保持良好的心态和健康的饮食。若症状持续不缓解，建议及时到正规医院的妇产科就诊，进行相关检查，如激素六项、B 超等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。治疗时可能会根据具体病因使用药物，如调节内分泌的短效避孕药、治疗甲状腺功能异常的左甲状腺素钠片、改善贫血的硫酸亚铁片等，但用药需严格遵医嘱。