左眼上眼皮一直跳，可能由用眼过度、精神压力大、眼部炎症、面肌痉挛、颅内病变等因素引起。
1. 用眼过度：长时间使用电子设备、阅读或熬夜等，会使眼睛处于疲劳状态，眼轮匝肌持续收缩，导致眼皮跳动。一般通过休息、热敷等方式可缓解。
2. 精神压力大：长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中，会影响神经系统的正常功能，进而引发眼皮跳动。可通过适当运动、听音乐、与他人交流等方式缓解压力。
3. 眼部炎症：结膜炎、角膜炎等眼部炎症，会刺激眼部神经，导致眼皮跳动。治疗时，可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等药物，需遵医嘱。
4. 面肌痉挛：多见于中老年人，主要是由于面神经受到血管压迫等原因引起。初期多表现为眼皮跳动，逐渐可发展至面部其他部位。治疗方法包括药物治疗（如卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁等，需遵医嘱）、肉毒素注射及手术治疗等。
5. 颅内病变：如颅内肿瘤、脑血管疾病等，可能会影响神经系统，导致眼皮跳动。这种情况相对少见，但较为严重，需及时就医，进行头颅CT、MRI等检查以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
左眼上眼皮一直跳可能是多种因素导致的，多数情况下是生理性原因，通过休息和调整可缓解。但如果眼皮跳动持续不缓解、伴有面部其他部位抽动或视力下降等症状，应及时到正规医院就诊，查明病因并进行针对性治疗。
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