糖尿病患者血压升高时，降压治疗选药至关重要，选错药可能引发多种不良后果。适合糖尿病患者的降压药物有血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。
1. 血管紧张素转换酶抑制剂：这类药物可抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而起到降压作用。同时，它还能改善胰岛素抵抗，减少尿蛋白，保护肾脏。常见的药物有卡托普利、依那普利、贝那普利等。
2. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，发挥降压效果。其作用与血管紧张素转换酶抑制剂类似，但副作用相对较少。常用药物包括氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等。
3. 钙通道阻滞剂：能阻止钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管扩张，降低血压。对糖代谢无不良影响，适用于大多数糖尿病患者。代表药物有硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。
4. 利尿剂：通过促进尿液排出，减少血容量，达到降压目的。不过，长期使用可能影响血糖、血脂代谢。常用的有氢氯噻嗪、吲达帕胺等。
5. β受体阻滞剂：可减慢心率，降低心肌耗氧量，从而降低血压。但可能掩盖低血糖症状，影响血糖代谢。常见药物有美托洛尔、阿替洛尔等。
糖尿病患者在降压治疗时，需综合考虑自身病情、药物疗效及副作用等因素，选择合适的降压药物。在治疗过程中，应密切监测血压、血糖等指标，及时调整治疗方案。同时，务必遵医嘱用药，切勿自行增减药量或更换药物。若对降压治疗有疑问，应及时前往正规医院的内分泌科或心血管内科就诊。
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