多年类风湿病的治疗可以考虑非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫调节剂、生物制剂、靶向合成小分子药物等药物治疗。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素的合成来减轻炎症反应，如布洛芬、萘普生等。 主要用于缓解轻至中度的关节肿胀和疼痛。长期使用需注意胃肠道副作用。

2.糖皮质激素

糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能迅速控制急性期症状，如泼尼松、甲泼尼龙。 适用于严重关节炎或全身性症状明显时。使用时需警惕潜在的医源性库欣综合征风险。

3.免疫调节剂

免疫调节剂通过影响机体免疫应答来控制病情进展，例如甲氨蝶呤、来氟米特。 适合慢性活动性患者。需要定期监测血液学参数以评估安全性。

4.生物制剂

生物制剂针对特定的细胞因子或信号通路发挥作用，如依那西普、阿达木单抗。 对于对传统治疗效果不佳的患者是首选。须在专业医生指导下使用。

5.靶向合成小分子药物

靶向合成小分子药物选择性地作用于特定的分子靶点，如托法替布、巴瑞替尼。 适用于对传统治疗无效或不耐受者。使用时需考虑与其他药物可能产生的相互作用。

患者应遵循医嘱调整饮食，减少高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等，以利于控制疾病发展。

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