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辛伐他汀和阿托伐他汀虽都属他汀类降脂药，但副作用存在差异，主要体现在肌肉毒性、肝脏毒性、胃肠道反应、血糖影响、神经系统影响等方面。
1. 肌肉毒性：辛伐他汀引发肌肉相关副作用的概率相对较高，可能出现肌肉疼痛、无力等症状，严重时可导致横纹肌溶解症。阿托伐他汀的肌肉毒性相对较低，但也有一定风险，同样可能出现肌肉不适症状。
2. 肝脏毒性：两者都可能对肝脏产生一定影响，导致转氨酶升高。辛伐他汀在使用过程中，有部分患者会出现肝功能异常，需定期监测肝功能。阿托伐他汀引起的肝脏毒性一般较为轻微，不过也不能忽视，仍需关注肝功能变化。
3. 胃肠道反应：辛伐他汀可能引起恶心、呕吐、腹泻、便秘等胃肠道不适症状，影响患者的消化功能。阿托伐他汀也可能出现类似的胃肠道反应，但相对来说发生率可能稍低一些。
4. 血糖影响：近年来研究发现，阿托伐他汀可能会对血糖代谢产生一定影响，增加新发糖尿病的风险。辛伐他汀对血糖的影响相对较小，但也并非完全没有影响，在使用过程中也需要关注血糖变化。
5. 神经系统影响：辛伐他汀有少数患者可能出现头痛、头晕、失眠等神经系统症状。阿托伐他汀也可能出现类似的神经系统副作用，但发生率和表现形式可能有所不同。
辛伐他汀和阿托伐他汀在副作用方面存在一定差异。在使用这两种药物时，患者应充分了解其可能出现的副作用，并在医生的指导下合理用药。同时，要定期进行相关检查，如肝功能、肌酸激酶、血糖等，以便及时发现和处理可能出现的问题。如果在用药过程中出现不适症状，应及时就医，遵医嘱调整治疗方案。
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