儿童牙齿烂了需要综合考虑多种因素进行治疗，包括烂牙程度、儿童年龄、日常口腔护理习惯、饮食结构以及是否存在其他口腔问题等。
1. 烂牙程度：如果牙齿龋坏较浅，未伤及牙髓，一般采用补牙的方法，去除龋坏组织，然后填充补牙材料，如玻璃离子、复合树脂等。若龋坏严重，已引起牙髓炎或根尖周炎，可能需要进行根管治疗，清除感染牙髓，消毒根管，最后填充。
2. 儿童年龄：年龄较小的儿童，治疗时可能需要更多的安抚和引导，以配合治疗。对于年龄较大、能较好配合的儿童，治疗过程相对顺利。
3. 日常口腔护理习惯：教导儿童正确的刷牙方法，每天早晚刷牙，饭后漱口。使用儿童专用牙膏和牙刷，定期更换。
4. 饮食结构：减少甜食和碳酸饮料的摄入，避免睡前吃东西。多吃富含纤维的食物，有助于清洁牙齿。
5. 其他口腔问题：如果同时存在牙龈炎、牙周炎等问题，需先进行相应治疗，控制炎症后再处理烂牙。
总之，儿童牙齿烂了要及时就医，根据具体情况选择合适的治疗方法。同时，家长要帮助孩子养成良好的口腔卫生习惯，定期带孩子进行口腔检查，预防牙齿问题的发生。
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