呕吐出虫子可能由多种原因引起，如肠道寄生虫感染、饮食不洁、消化系统疾病、免疫系统问题、生活环境不卫生等。
1.肠道寄生虫感染：这是较为常见的原因。常见的肠道寄生虫如蛔虫、绦虫等，会在肠道内繁殖，有时会随呕吐物排出。治疗通常使用驱虫药物，如阿苯达唑、甲苯咪唑、吡喹酮等。同时，要注意饮食卫生，避免再次感染。
2.饮食不洁：食用了被寄生虫卵污染的食物或水，可能导致寄生虫在体内滋生。除了使用驱虫药，还需调整饮食习惯，确保食物来源安全、清洁。
3.消化系统疾病：某些消化系统疾病如胃溃疡、十二指肠溃疡等，可能影响胃肠功能，导致寄生虫易生存。治疗不仅要驱虫，还要针对原发疾病进行治疗，如使用抑制胃酸分泌的药物（奥美拉唑、兰索拉唑等）和保护胃黏膜的药物（硫糖铝、枸橼酸铋钾等）。
4.免疫系统问题：免疫力低下时，身体对寄生虫的抵抗力减弱。此时除了驱虫和治疗原发疾病，还可能需要使用免疫调节剂（胸腺肽、转移因子等）来增强免疫力。
5.生活环境不卫生：居住环境中有寄生虫滋生，容易通过各种途径进入人体。改善生活环境的卫生状况至关重要，定期清洁、消毒。
总之，呕吐出虫子需要综合考虑多种因素，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意个人卫生和饮食卫生，预防寄生虫感染。如果症状持续或加重，应及时就医，可选择前往当地的三甲医院，如北京协和医院、上海瑞金医院等进行进一步的诊断和治疗。
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