中国人民解放军第113医院 同城医院
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宁波市妇女儿童医院南院
妇幼保健院
AHI 高通常指睡眠呼吸暂停低通气指数高，可能由多种原因引起，如肥胖、气道结构异常、神经肌肉疾病、内分泌疾病、遗传因素等。治疗方法包括生活方式调整、器械治疗、手术治疗、药物治疗等。
1.生活方式调整：控制体重，通过合理饮食和适量运动减轻体重，尤其是减少颈部和腹部的脂肪堆积，有助于改善气道通畅性。避免过度饮酒和服用镇静催眠药物，以免加重呼吸抑制。保持侧卧位睡眠姿势，可减轻舌根后坠对气道的阻塞。
2.器械治疗：持续气道正压通气（CPAP）是常用的治疗方法，通过面罩向气道内持续输送一定压力的空气，撑开气道，防止气道塌陷。双水平气道正压通气（BiPAP）则能根据患者的呼吸情况自动调整压力，提高治疗的舒适性。
3.手术治疗：对于存在明显的气道结构异常，如腺样体肥大、扁桃体肥大、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲等，可通过相应的手术进行矫正。此外，颌面外科手术如颏舌肌前移术、下颌骨前移术等，适用于颌面结构异常导致的呼吸暂停。
4.药物治疗：对于合并有甲状腺功能减退等内分泌疾病的患者，补充甲状腺素有助于改善症状。某些患者因鼻黏膜充血导致气道狭窄，可短期使用减充血剂，如羟甲唑啉，但不宜长期使用，以免引起药物性鼻炎。
5.其他治疗：口腔矫治器适用于轻中度的患者，通过牵引下颌或舌体，扩大气道。
AHI 高的治疗需要综合考虑患者的具体情况，选择合适的治疗方法。同时，患者应定期复查，评估治疗效果，并根据病情变化调整治疗方案。
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