吃了避孕药后又同房与正常避孕效果存在差异，受避孕药类型、服药时间、同房时间、排卵情况、药物相互作用等因素影响。
1. 避孕药类型：常见的避孕药有复方短效口服避孕药、复方长效口服避孕药、紧急避孕药等。复方短效口服避孕药需规律服用，若在服药周期内又同房，按正确方法服用，避孕效果通常较好，接近正常避孕效果；复方长效口服避孕药激素含量大，副作用较多，若服药后又同房，避孕效果可能受影响；紧急避孕药仅对服药前的无保护性行为有避孕作用，服药后又同房，避孕效果会大打折扣。
2. 服药时间：若在正确时间服用避孕药，如复方短效口服避孕药在月经第1天开始服用，能较好地抑制排卵，避孕效果接近正常。但如果服药时间不规律，如漏服、迟服等，再同房时避孕效果会降低。紧急避孕药需在无保护性行为后72小时内服用，且越早服用效果越好，若服药后又同房，其对后续同房的避孕作用有限。
3. 同房时间：女性的生理周期中存在排卵期，若在吃了避孕药后又在排卵期同房，怀孕的风险会增加。因为即使服用了避孕药，也不能完全排除在排卵期排卵的可能，此时精子与卵子结合的几率相对较高，导致避孕效果不如正常情况。
4. 排卵情况：每个女性的排卵情况不同，有些女性的排卵可能会受到情绪、环境等因素的影响而提前或推迟。若吃了避孕药后又同房时恰好遇到排卵异常，即使服用了避孕药，也可能无法有效阻止受孕，从而使避孕效果变差。
5. 药物相互作用：某些药物可能会影响避孕药的效果。如抗生素、抗癫痫药等，它们可能会加速避孕药的代谢，降低其在体内的浓度，从而影响避孕效果。若在服用避孕药期间又服用了这些药物，且之后又同房，避孕失败的可能性会增加。
吃了避孕药后又同房的避孕效果与正常避孕效果存在明显差异，受多种因素影响。为确保避孕效果，应正确选择和使用避孕药，了解药物的使用方法和注意事项。若对避孕有疑问，建议咨询专业医生，以获得更科学、有效的避孕指导。
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