出现长期腹泻或便秘、大便带血或黏液、不明原因的腹痛、腹部肿块、体重明显下降等情况，可能需要做肠镜检查。
1.长期腹泻或便秘：如果排便习惯发生明显改变，如长期腹泻，每天排便次数增多，大便不成形；或者长期便秘，排便困难，每周排便次数少于 3 次，且持续时间较长，可能提示肠道存在病变，如炎症性肠病、肠道肿瘤等。
2.大便带血或黏液：大便中带有鲜红色或暗红色血液，或者有黏液附着，可能是痔疮、肛裂、肠道息肉、肠道炎症甚至肠道肿瘤的表现。
3.不明原因的腹痛：尤其是中下腹部疼痛，疼痛性质多样，如隐痛、绞痛、胀痛等，且经过常规治疗无明显改善，可能是肠道疾病引起。
4.腹部肿块：在腹部触摸到肿块，可能是肠道肿瘤、肠套叠等疾病导致。
5.体重明显下降：在没有刻意控制饮食和增加运动量的情况下，体重在短时间内（如 1 - 3 个月）明显下降，可能与肠道吸收不良、肠道肿瘤等有关。
6.家族病史：如果直系亲属中有患肠道肿瘤的，自身患肠道疾病的风险会增加，建议定期进行肠镜检查。
7.其他：如患有溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道疾病，需要定期复查肠镜，以监测病情变化。
总之，当出现上述情况时，应及时就医，医生会根据具体症状、体征及其他检查结果，综合判断是否需要进行肠镜检查。肠镜检查对于早期发现和诊断肠道疾病具有重要意义。
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