有黄痰时，风热和风寒在病因、症状、舌苔、脉象、治疗用药上存在区别。
1. 病因：风热感冒通常是外感风热之邪所致，外界温热邪气侵袭人体，使肺气失和引发病症。风寒感冒多是人体劳累后吹风受凉，风寒之邪侵袭肌表而发病。
2. 症状：风热感冒除有黄痰外，还伴有发热明显、咽干口燥、流黄涕、喉咙肿痛等症状。风寒感冒的黄痰相对较少且质地较稀，主要症状为怕冷明显、轻度发热或无发热、流清涕、头痛身痛等。
3. 舌苔：风热感冒患者的舌苔多呈现薄黄苔，颜色较黄且质地较薄。风寒感冒患者的舌苔一般是薄白苔，颜色偏白且较为薄润。
4. 脉象：风热感冒的脉象多为数脉，脉搏跳动较快。风寒感冒的脉象常见浮紧脉，脉搏轻取即得且紧张度较高。
5. 治疗用药：针对风热感冒，常用药物有银翘解毒片、双黄连口服液、桑菊感冒片等，这些药物具有辛凉解表、清热解毒的功效。对于风寒感冒，可选用感冒清热颗粒、正柴胡饮颗粒、通宣理肺丸等药物，能起到辛温解表、宣肺散寒的作用。但无论使用哪种药物，都需遵医嘱。
有黄痰时，通过对病因、症状、舌苔、脉象等方面的综合判断，可区分是风热还是风寒。准确判断后，再选择合适的药物进行治疗，能更好地缓解症状。若症状持续不缓解或加重，建议前往正规医院的呼吸内科或中医科就诊。
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