徐州矿务集团第一医院相关医生
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毕红梅
副主任医师徐州矿务集团第一医院 | 妇产科
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阴道镜检查前需进行准备、患者需摆好体位、医生会用扩阴器暴露宫颈、涂抹试剂观察、最后记录结果，整个过程需严格遵循规范。
1. 检查前准备：医生会详细了解患者的病史、月经史等基本情况，排除检查禁忌证。患者需签署知情同意书，告知医生自己的药物过敏史等信息。同时，患者要在检查前避免性生活、阴道冲洗及上药等，一般建议在月经干净后3 - 7天进行检查。
2. 患者摆体位：患者需躺在检查床上，取膀胱截石位，也就是双腿分开放在支腿架上，充分暴露会阴部，这样便于医生进行后续的操作。
3. 暴露宫颈：医生会常规对患者的外阴、阴道进行消毒，然后使用阴道扩张器缓慢轻柔地放入阴道，充分暴露宫颈。在放置过程中，医生会尽量减少对患者的刺激，避免引起不必要的疼痛。
4. 涂抹试剂观察：先用生理盐水棉球轻轻擦拭宫颈表面的分泌物，然后用阴道镜在白光下观察宫颈和阴道的外观，包括颜色、形态、有无赘生物等。之后，会用3% - 5%的醋酸溶液涂抹宫颈表面，观察宫颈上皮和血管的变化，一般等待1 - 3分钟，醋酸会使病变区域的上皮变白，便于发现可能存在的病变。最后，再用复方碘溶液涂抹宫颈，正常的鳞状上皮会被染成棕褐色，而病变区域可能不着色或着色不均匀，医生会通过阴道镜仔细观察这些变化，并进行拍照记录。
5. 记录结果：医生会详细记录检查过程中观察到的情况，包括病变的部位、大小、形态等特征。根据检查结果，医生会初步判断是否存在病变以及病变的可能性质，必要时会在可疑病变部位取组织进行病理检查，以明确诊断。
阴道镜检查是一种重要的妇科检查手段，通过上述规范的操作过程，能够帮助医生更清晰地观察宫颈和阴道的情况，为疾病的诊断提供重要依据。患者在检查过程中应积极配合医生，放松心情，以确保检查的顺利进行。如果检查后有任何不适或疑问，应及时咨询医生。
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