左手一直抖可能由生理性因素、神经系统疾病、内分泌疾病、药物副作用、精神心理因素等引起。
1.生理性因素：在情绪紧张、激动、疲劳或寒冷时，手部肌肉可能会出现短暂的颤抖，这通常是正常的生理反应，一般在诱因消除后可恢复。
2.神经系统疾病：如帕金森病，这是一种常见的神经退行性疾病，患者会出现静止性震颤，常从一侧上肢开始，逐渐累及同侧下肢、对侧上肢及下肢。特发性震颤也是常见原因之一，多有家族遗传史，表现为姿势性或动作性震颤。此外，脑动脉硬化、脑梗死、脑出血等脑血管疾病，损害了控制手部运动的神经区域，也可能导致手抖。
3.内分泌疾病：甲状腺功能亢进时，由于甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢亢进，神经兴奋性增高，可能出现手抖，同时还伴有心慌、多汗、消瘦等症状。低血糖发作时，也可能出现手抖、心慌、乏力等。
4.药物副作用：某些药物，如抗精神病药物（如氯丙嗪、氟哌啶醇）、抗癫痫药物（如丙戊酸钠）等，可能会引起手抖的副作用。
5.精神心理因素：长期焦虑、抑郁等精神心理障碍，可能导致躯体化症状，表现为手抖。
总之，左手一直抖可能是多种原因引起的，如果手抖持续不缓解或伴有其他不适症状，应及时到正规医院神经内科就诊，进行相关检查，如头颅 CT、甲状腺功能检查、血糖检测等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。
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