中药是否要洗了再熬，需要考虑炮制情况、包装情况、药物特性、杂质情况、医嘱要求等因素。
1. 炮制情况：中药在炮制过程中经过了严格的处理，包括清洗、干燥等多道工序。例如地黄、山药、茯苓等，在制成中药饮片前已经达到了较为洁净的程度，再次清洗可能会导致有效成分流失，所以这类经过规范炮制的中药通常无需清洗。
2. 包装情况：如果中药是经过正规药厂包装的，在符合卫生标准的生产环境下进行了密封包装，其卫生状况有一定保障。像常见的颗粒剂中药，以及一些密封袋装的中药饮片，一般不用清洗。但如果包装破损或有明显污染迹象，则需要谨慎处理。
3. 药物特性：有些中药的有效成分易溶于水，如金银花、菊花、薄荷等，清洗会使这些有效成分溶解在水中而流失，从而降低药效。而有些质地疏松、容易吸附灰尘的中药，如夏枯草、伸筋草等，可能需要简单冲洗，但要注意快速操作，减少有效成分损失。
4. 杂质情况：若中药表面有明显的泥土、灰尘等杂质，如根茎类的中药，像黄芪、党参、白术等，在熬制前可以进行适当清洗。但如果杂质较少，不影响熬制和药效，也可不洗。
5. 医嘱要求：医生在开具中药处方时，可能会根据具体病情和药物特点给出是否清洗的建议。患者应严格按照医嘱来处理中药，以确保治疗效果。
中药是否要洗了再熬不能一概而论，需要综合考虑炮制情况、包装情况、药物特性、杂质情况和医嘱要求等多方面因素。在处理中药时，应谨慎操作，既要保证中药的洁净，又要避免有效成分的流失，以充分发挥中药的疗效。如果对中药的处理方法存在疑问，建议咨询专业的中医师或中药师。
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