类风湿性关节炎的治疗可以考虑非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂以及靶向合成的生物活性分子等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过阻断前列腺素的合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的关节炎症状缓解。适用于早期发现且症状较轻的患者。可作为辅助治疗手段。
2.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能迅速控制急性发作期的症状。如泼尼松、甲泼尼龙等口服或静脉注射。对于严重关节肿胀、剧烈疼痛者,在其他常规治疗无效时短期使用。
3.免疫抑制剂
免疫抑制剂可以调节机体的自身免疫反应,降低自身抗体对关节组织的攻击。常用环磷酰胺、硫唑嘌呤等。当传统治疗效果不佳或存在活动性强直风险时,可考虑使用。
4.生物制剂
生物制剂针对特定的细胞因子或信号通路发挥作用,减轻关节破坏。代表产品有依那西普、阿达木单抗。适合于对传统治疗无效或产生耐药性的患者。需定期监测潜在感染风险。
5.靶向合成的生物活性分子
靶向合成的生物活性分子选择性地作用于特定的分子靶点,如肿瘤坏死因子-α,以减轻炎症。在病情较为复杂或伴有系统性症状的情况下,可考虑使用。
患者应遵医嘱用药,并定期复查以评估病情变化及药物疗效。日常生活中,患者应注意休息,避免过度劳累,以免加重不适症状。
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