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家庭关怀:陪伴消化道出血患者,正确评估出血量很重要

发布时间:2025-05-03 15:26:25 举报/反馈

陪伴消化道出血患者时,正确评估出血量很重要,可从症状表现、血压变化、心率情况、血红蛋白数值、尿量多少等方面进行评估。

1. 症状表现:若患者仅出现黑便,一般出血量较少,可能在50 - 100ml;若出现呕血,提示胃内积血量达250 - 300ml;当出现头晕、乏力、心慌等症状时,出血量可能已较多。

2. 血压变化:出血量较少时,血压可能无明显变化;随着出血量增加,收缩压可下降。当收缩压降至90mmHg以下时,提示出血量较大,可能已超过1000ml。

3. 心率情况:心率可反映出血量。出血量较少时,心率可能正常;出血量增多,机体为保证重要脏器供血,心率会代偿性增快。若心率超过120次/分,提示出血量较多。

4. 血红蛋白数值:通过血常规检查可了解血红蛋白数值。血红蛋白下降程度与出血量相关。一般来说,急性失血后,血红蛋白每下降10g/L,约失血400 - 500ml。

5. 尿量多少:尿量可反映肾脏灌注情况,间接提示出血量。出血量较少时,尿量可正常;出血量较大导致肾灌注不足时,尿量会减少。若尿量每小时少于30ml,提示出血量可能较多,已影响肾脏功能。

陪伴消化道出血患者时,正确评估出血量至关重要。通过观察症状表现、血压变化、心率情况、血红蛋白数值和尿量多少等方面,能初步判断出血量,为及时就医和治疗提供依据。一旦发现患者出血量较大,应立即送往正规医院就诊。在治疗过程中,使用药物如奥美拉唑、生长抑素、凝血酶等需遵医嘱。

文章来源:建德市第二人民医院
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