来月经前腹痛腰酸可能是激素水平变化引起的子宫痉挛、子宫内膜异位症、盆腔炎、宫颈炎、子宫腺肌症等疾病导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。

1.激素水平变化引起的子宫痉挛

雌激素和孕激素的变化导致子宫平滑肌收缩，从而引起腹痛。可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、酮洛芬肠溶片等药物缓解疼痛。

2.子宫内膜异位症

子宫内膜组织异位到子宫以外的位置，随着月经周期出现局部出血和炎症反应，进而引起腹痛和腰酸。针对此病可考虑使用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物进行调理。

3.盆腔炎

由细菌感染引起的盆腔器官炎症性疾病，会导致盆腔充血、水肿，进而引起腹痛和腰酸。患者可以在医生指导下服用抗生素进行抗感染治疗，如盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟颗粒等。

4.宫颈炎

宫颈受到病原体侵袭时会发生炎症反应，此时宫颈充血水肿，容易诱发腹部不适以及腰部酸胀感。患者可在医生指导下使用保妇康栓、消糜阴道泡腾片等药物进行治疗。

5.子宫腺肌症

子宫内膜细胞异常生长并侵入子宫肌肉层，导致子宫体积增大和疼痛。对于存在子宫腺肌症的患者，建议采取手术切除病变组织的方法进行处理。

月经期间，建议患者注意保暖，尤其是下腹部和腰部的部位，以免加重不适。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累，以减少腹痛和腰酸的发生。

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