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肾阴虚和肾阳虚在病因、症状、舌象、脉象、治疗药物等方面存在区别。
1. 病因：肾阴虚多由久病伤肾、禀赋不足、房劳过度、过服温燥劫阴之品等引起，导致肾阴亏虚，失于滋养，虚热内生；肾阳虚主要因素体阳虚、年高肾亏、久病伤肾、房劳过度等，致使肾阳亏虚，机体失却温煦。
2. 症状：肾阴虚的症状以虚热为主，有腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦、五心烦热、潮热盗汗、咽干颧红等；肾阳虚以虚寒为主要表现，可见腰膝冷痛、畏寒肢冷、精神萎靡、面色苍白或黧黑、阳痿早泄、宫寒不孕、夜尿频多等。
3. 舌象：肾阴虚者舌象多为舌红少津、少苔或无苔；肾阳虚患者的舌象通常是舌淡胖嫩，边有齿痕，舌苔白滑。
4. 脉象：肾阴虚的脉象一般是细数；肾阳虚的脉象多表现为沉弱而迟。
5. 治疗药物：针对肾阴虚，常用的药物有六味地黄丸、知柏地黄丸、左归丸等，这些药物具有滋阴补肾的功效；对于肾阳虚，金匮肾气丸、右归丸、桂附地黄丸等较为常用，可起到温补肾阳的作用。但使用药物时都需要遵医嘱。
肾阴虚和肾阳虚在多个方面存在明显差异，准确辨别两者对于疾病的诊断和治疗至关重要。在出现相关症状后，应及时前往正规医院，由专业医生进行诊断和治疗，不可自行盲目判断用药。
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