做完根管治疗后牙疼，可能是正常术后反应、残髓炎、根尖周炎、根管遗漏、填充材料刺激等因素导致。
1. 正常术后反应：根管治疗过程中，器械操作、药物刺激等会对根尖周组织产生一定的损伤，术后短时间内出现轻微疼痛是正常现象。一般这种疼痛会随着时间逐渐减轻，通常在数天内缓解。
2. 残髓炎：根管治疗时，如果牙髓没有被完全清除干净，残留的牙髓会发生炎症，导致牙疼。残髓炎引起的疼痛一般为自发性疼痛，疼痛程度不一，有时较为剧烈。
3. 根尖周炎：根管治疗过程中，如果根管内的感染物质没有被彻底清除，或者治疗后细菌再次侵入根尖周组织，就可能引发根尖周炎。根尖周炎会导致根尖部出现炎症反应，表现为咬合痛、叩痛等。
4. 根管遗漏：牙齿的根管系统较为复杂，可能存在额外的根管。如果在治疗过程中遗漏了某个根管，没有对其进行处理，残留的根管内感染会持续存在，引起牙疼。
5. 填充材料刺激：根管治疗需要使用填充材料对根管进行充填。如果填充材料超出根尖孔，或者填充材料对根尖周组织产生刺激，也会导致牙疼。这种疼痛可能在治疗后立即出现，也可能在一段时间后逐渐显现。
做完根管治疗后牙疼的原因较为多样。若出现牙疼症状，应及时就医，医生会通过详细检查，如口腔检查、X线检查等，明确病因，并采取相应的治疗措施。如正常术后反应可先观察，残髓炎可能需要重新进行根管治疗，根尖周炎可能需要进行根管再治疗或配合使用抗生素，如甲硝唑、阿莫西林、头孢克肟等（遵医嘱）。总之，及时诊断和治疗对于缓解牙疼、保障口腔健康至关重要。
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