哺乳期间乳房有硬块且疼，可能是乳汁淤积、乳腺炎、乳腺导管堵塞、乳腺增生、乳腺纤维瘤等原因导致。
1. 乳汁淤积：乳汁分泌过多，没有及时排空，就容易造成乳汁淤积，形成硬块并伴有疼痛。可以通过让婴儿多吸吮患侧乳房，或使用吸奶器将多余乳汁吸出，也可进行局部热敷和按摩，促进乳汁排出。热敷时温度不宜过高，避免烫伤皮肤，按摩手法要轻柔，从乳房四周向乳头方向轻轻按摩。
2. 乳腺炎：多由细菌感染引起，除了硬块和疼痛，还可能伴有发热、乏力等全身症状。在乳腺炎早期，可继续哺乳，以利于乳汁排出，减轻淤积。同时，可遵医嘱使用抗生素治疗，如青霉素、头孢拉定、阿莫西林等，以控制感染。若形成脓肿，则需要进行切开引流手术。
3. 乳腺导管堵塞：乳腺导管堵塞会使乳汁排出不畅，形成硬块。可以通过专业的乳腺疏通手法，由乳腺导管的远端向乳头方向轻轻挤压，促进堵塞物排出。也可采用温水淋浴，让温水刺激乳房，有助于导管扩张，使乳汁排出。
4. 乳腺增生：与内分泌紊乱有关，在哺乳期也可能出现乳房硬块和疼痛。一般可通过调整生活方式，保持心情舒畅，规律作息，避免食用刺激性食物等进行缓解。症状严重时，可在医生指导下使用逍遥丸、乳癖消片、小金丸等药物治疗。
5. 乳腺纤维瘤：是一种常见的乳腺良性肿瘤，通常表现为边界清晰、活动度好的硬块。较小的纤维瘤可先观察，定期复查乳腺超声。若纤维瘤较大或生长迅速，可在哺乳期结束后考虑手术切除。
哺乳期间乳房有硬块且疼的原因多样，处理方法也因病因不同而有所差异。出现这种情况时，应及时明确病因，采取相应的治疗措施。若症状持续不缓解或加重，需及时到正规医院的乳腺外科或妇产科就诊，以免延误病情。
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