SHE 即亚临床肝性脑病,是指各种严重肝脏疾病所致的一种代谢紊乱,引起中枢神经系统功能失调。其治疗方法包括去除诱因、营养支持、药物治疗、改善肠道微生态、肝移植等。
1.去除诱因:积极治疗原发肝脏疾病,如病毒性肝炎应抗病毒治疗,酒精性肝病需戒酒等。同时,避免使用肝毒性药物,预防和控制感染。
2.营养支持:给予高热量、高维生素、适量蛋白质的饮食,以维持机体能量需求,改善营养状况。
3.药物治疗:可使用乳果糖,能减少肠道氨的生成和吸收;门冬氨酸鸟氨酸可促进氨的代谢;支链氨基酸有助于改善肝性脑病患者的氮平衡。
4.改善肠道微生态:口服益生菌制剂,如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等,调节肠道菌群。
5.肝移植:对于严重肝病且其他治疗方法无效的患者,肝移植是一种有效的治疗手段。
总之,SHE 的治疗需要综合考虑患者的具体情况,采取个体化的治疗方案。同时,患者应定期复查,密切监测病情变化。
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