老人腰椎间盘突出晚上痛可能是由肌肉紧张度降低引起的。

白天站立或坐姿会使腰部肌肉处于紧张状态，从而减轻了腰椎间盘突出对神经根的压迫，所以不会感到明显的疼痛。而在晚上睡觉时，肌肉松弛，神经根受到压迫的程度加重，进而引发疼痛。这种疼痛通常会在早晨起床后逐渐缓解，因为随着一天中的活动增多，肌肉紧张度也会相应增加。

如果患者在夜间睡眠姿势不当、枕头过高过低等原因导致局部血液循环受阻，也可能会诱发疼痛症状。

针对腰椎间盘突出的症状，建议采取适当的非手术治疗措施，如热敷、按摩等以缓解不适。对于持续且严重的疼痛，应及时就医，在医生指导下使用药物治疗或考虑微创手术干预。

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