儿童抽动症初期表现多样，包括运动性抽动、发声性抽动、情绪变化、注意力不集中、学习困难等。
1. 运动性抽动：这是较为常见的初期表现。通常从面部开始，如频繁眨眼、皱眉、撅嘴、点头等。随着病情发展，抽动可能逐渐扩展到颈部、肩部、四肢等部位，出现耸肩、扭颈、甩手、踢腿等动作。这些动作往往是突然发生、快速且短暂的，重复出现。
2. 发声性抽动：部分患儿在初期会出现发声性抽动。表现为清嗓子、咳嗽、吸鼻声、吐痰声等简单的发声。之后可能发展为复杂的发声，如重复词语、模仿他人说话、说脏话等。发声性抽动可能会影响患儿的正常交流和社交。
3. 情绪变化：患有抽动症的儿童在初期可能会出现情绪方面的改变。容易出现焦虑、抑郁、烦躁不安等情绪，可能对一些小事表现出过度的敏感和激动。情绪波动较大，难以自我控制。
4. 注意力不集中：很多抽动症患儿在初期会有注意力难以集中的问题。在课堂上容易分心，不能专注于老师的讲解，做作业时也容易被周围的事物吸引，导致学习效率低下。这可能会影响到他们的学习成绩和学习进度。
5. 学习困难：由于注意力不集中以及抽动症状的影响，患儿在学习上可能会遇到困难。阅读、书写、计算等方面的能力可能会受到一定程度的影响，导致学习成绩不理想。而且随着病情的发展，学习困难可能会更加明显。
6. 行为异常：有些患儿在初期还可能出现一些行为异常。例如，可能会有强迫行为，反复做一些特定的动作或事情；也可能会出现攻击性行为，对他人进行推搡、打骂等。这些行为异常会影响患儿与他人的关系。
7. 睡眠问题：部分抽动症患儿在初期会出现睡眠方面的问题。可能表现为入睡困难、多梦、易惊醒等。睡眠质量不佳会影响患儿的身体恢复和生长发育，进一步加重病情。
了解儿童抽动症的初期表现对于早筛和早期干预至关重要。运动性抽动、发声性抽动、情绪变化、注意力不集中、学习困难、行为异常和睡眠问题等都是可能出现的初期症状。家长和老师应密切关注儿童的行为表现，一旦发现有上述异常情况，应及时带孩子到正规医院的儿科或神经内科就诊，以便尽早诊断和治疗，提高患儿的生活质量和预后效果。
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