牙龈老是出血可能由牙龈炎、牙周炎、血液系统疾病、内分泌紊乱、不良生活习惯等因素引起。
1. 牙龈炎：牙菌斑、牙结石等长期刺激牙龈，引发炎症，使牙龈变得脆弱易出血。牙菌斑是一种细菌性生物膜，黏附于牙齿表面，若不及时清除，会逐渐矿化形成牙结石。牙结石粗糙的表面会持续刺激牙龈，导致牙龈红肿、出血。
2. 牙周炎：它是牙龈炎进一步发展的结果。炎症不仅影响牙龈，还会侵犯牙周组织，如牙槽骨、牙周膜等。随着病情进展，牙周袋形成，袋内易堆积食物残渣和细菌，加重炎症，导致牙龈反复出血，严重时还会出现牙齿松动。
3. 血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等。血小板减少性紫癜患者体内血小板数量减少，凝血功能下降，容易出现牙龈出血等症状。白血病患者骨髓造血功能异常，白细胞大量增生，抑制了正常的造血细胞，导致凝血因子缺乏，也会引起牙龈出血。
4. 内分泌紊乱：在女性生理期、妊娠期等特殊时期，体内激素水平发生变化，会使牙龈组织对局部刺激的反应性增强，容易出现牙龈出血。例如，妊娠期女性牙龈毛细血管扩张、通透性增加，炎症细胞和液体渗出增多，导致牙龈肿胀、出血。
5. 不良生活习惯：长期吸烟会使牙齿表面形成烟斑，影响口腔卫生，增加牙龈炎和牙周炎的发病风险。刷牙方法不正确，如用力过猛、横向刷牙等，会损伤牙龈组织，导致牙龈出血。此外，长期熬夜、精神压力大等因素会导致身体免疫力下降，也容易引发牙龈问题。
牙龈老是出血是一个需要重视的问题，可能是多种原因引起的。如果出现牙龈出血的情况，应及时调整生活习惯，保持口腔清洁。若出血情况持续不缓解或伴有其他症状，如发热、乏力等，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
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